The new coronavirus infection (COVID-19) that emerged in 2019 is a infection caused by the SARS-CoV-2 virus. Although SARS-CoV-2 predominantly affects the respiratory system, numerous studies suggest significant gastrointestinal involvement in COVID-19, particularly in children.
Aim. To evaluate the effect of the synbiotic Maxilac® in children with COVID-19 after antibacterial therapy (ABT).
Materials and methods. A clinical post-approval open-label observational prospective single-center study with minimal intervention was conducted. The microbiome of children with COVID-19 was studied. Twelve children with COVID-19 complicated by a bacterial infection (pneumonia, sinusitis, otitis) were included, receiving ABT and then taking the synbiotic Maxilac® for 4 weeks. Patient data were collected: symptoms, medical history, clinical status, study of intestinal microbiota (IM) by 16S sequencing, stool test for zonulin, and review of drug therapy. The material was sampled in patients with COVID-19 at 3 time points: at the time of acute COVID-19 disease, at the time of recovery from COVID-19, and 4 weeks after starting the synbiotic therapy.
Results. The administration of the synbiotic Maxilac® to patients who received ABT for bacterial complications of COVID-19 relieves clinical gastroenterological symptoms, prevents the development of dysbiosis, and normalizes intestinal permeability. The results indicated significant changes in IM after ABT in complicated COVID-19 and the normalizing effect of synbiotic Maxilac® on IM during administration for 30 days. The synbiotic Maxilac® in the group of children with COVID-19 who received ABT had no side effects and was safe.
Conclusion. Children with COVID-19, complicated by a bacterial infection, treated with ABT are recommended to receive the synbiotic Maxilac® for at least 30 days after recovery.
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19), возникшая в 2019 г., является инфекцией, вызываемой вирусом SARS-CoV-2. Несмотря на то что SARS-CoV-2 преимущественно поражает дыхательную систему, многочисленные исследования свидетельствуют о значительном вовлечении желудочно-кишечного тракта при COVID-19, особенно у детей.
Цель. Оценить влияние приема синбиотика Максилак® у детей при COVID-19 после антибактериальной терапии (АБТ).
Материалы и методы. Проведено клиническое пострегистрационное открытое наблюдательное проспективное одноцентровое исследование с минимальной интервенцией. Изучен микробиом детей с COVID-19. Включены 12 детей с COVID-19, осложненной бактериальной инфекцией (пневмонией, синуситом, отитом), получающих АБТ и далее принимающих в течение 4 нед синбиотик Максилак®. Осуществлен сбор данных пациентов: жалобы, анамнез, клинический статус, исследование кишечной микробиоты (КМ) методом 16S секвенирования, кала на зонулин, анализ назначения лекарственных средств. Забор материала осуществляли у больных с COVID-19 в 3 точках: на момент острого заболевания COVID-19, на момент выздоровления от COVID-19, через 4 нед после начала приема синбиотика.
Результаты. Назначение синбиотика Максилак® больным, получившим АБТ при бактериальных осложнениях СOVID-19, купирует клиническую гастроэнтерологическую симптоматику, предотвращает развитие дисбиоза и нормализует кишечную проницаемость. Полученные результаты свидетельствуют о значимых изменениях в КМ после АБТ при осложненном течении COVID-19 и нормализующем влиянии синбиотика Максилак® на КМ в процессе приема в течение 30 дней. Назначение синбиотика Максилак® в группе детей с СOVID-19, получавших АБТ, не имело побочных эффектов и являлось безопасным.
Заключение. Детям с COVID-19, осложненной бактериальной инфекцией, получавшим АБТ, после выздоровления рекомендуется назначение синбиотика Максилак® курсом не менее 30 дней.