Гипертермический синдром у детей: от этиологии к методам патогенетической терапии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Лихорадка является наиболее частым симптомом большинства инфекционных заболеваний и в умеренной степени оказывает защитно-компенсаторное влияние, способствуя повышению бактерицидности крови и активации иммунных механизмов. Патологическим ее вариантом, при котором отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами, нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем, в частности поражением центральной нервной системы, является гипертермический синдром, который требует активной жаропонижающей и симптоматической терапии. Полисистемные дисфункции, ассоциированные с гипертермией и течением инфекционного процесса, могут менять метаболический статус жаропонижающих препаратов и чувствительность к их действию, что может увеличить частоту и выраженность побочных эффектов, в том числе провоцировать развитие гипотермии и/или резкого снижения температуры тела. Предотвратить это поможет патогенетический подход к коррекции гипертермии с применением жаропонижающих препаратов, действие которых основано на стимуляции естественных эндогенных противовоспалительных и антипиретических механизмов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Евгения Юрьевна Брыксина

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ey.bryksina81@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-3495-3435

д-р мед. наук, проф. каф. педиатрии и неонатологии ФГБОУ ВО РостГМУ, врач-неонатолог

Россия, Ростов-на-Дону

Гаджи Муталибович Летифов

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: gmletifov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5094-7599

д-р мед. наук, проф., зав. каф. педиатрии и неонатологии ФГБОУ ВО РостГМУ

Россия, Ростов-на-Дону

Список литературы

  1. Локшина Э.Э., Зайцева О.В., Зайцева С.В. Лихорадка у детей: обзор национальных и международных исследований и клинических рекомендаций. Рос вестн перинатол и педиатр. 2020;65(3):153-9 [Lokshina EE, Zaytseva OV, Zaytseva SV. Fever in children: review of national and international studies and clinical guidelines. Ros Vestn Perinatol i Pediatr. 2020;65(3):153-9 (in Russian)]. doi: 10.21508/1027-4065-2020-65-3-153-159
  2. Singer D, van der Meer F, Perez A. What is the right temperature for a neonate. Pediatr Adolesc Med. 2020;22:95-111. doi: 10.1159/000495437
  3. Лихорадочные синдромы у детей: рекомендации по диагностике и лечению. Под ред. А.А. Баранова, В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе. М.: Союз педиатров России, 2011 [Likhoradochnye sindromy u detei: rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu. Pod red. AA Baranova, VK Tatochenko, MD Bakradze. Moscow: Soiuz pediatrov Rossii, 2011 (in Russian)].
  4. Геппе Н.А., Зайцева О.В. Представления о механизмах лихорадки у детей и принципах жаропонижающей терапии. РМЖ. 2003;1:31-7 [Geppe NA, Zaitseva OV. Predstavleniia o mekhanizmakh likhoradki u detei i printsipakh zharoponizhaiushchei terapii. RMZh. 2003;1:31-7 (in Russian)].
  5. Российское общество скорой медицинской помощи; Союз педиатров России. Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при острой лихорадке у детей. M., 2015 [Rossiiskoe obshchestvo skoroi meditsinskoi pomoshchi; Soiuz pediatrov Rossii. Klinicheskie rekomendatsii (protokol) po okazaniiu skoroi meditsinskoi pomoshchi pri ostroi likhoradke u detei. Moscow, 2015 (in Russian)].
  6. Баранов А.А., Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д.; Союз педиатров России; Науч. центр здоровья детей. Лихорадящий ребенок. Протоколы диагностики и лечения. 3-е изд., исправл. и дополн. М.: ПедиатрЪ, 2017 [Baranov AA, Tatochenko VK, Bakradze MD; Soiuz pediatrov Rossii; Nauch. tsentr zdorov'ia detei. Likhoradiashchii rebenok. Protokoly diagnostiki i lecheniia. 3-e izd., ispravl. i dopoln. Moscow: Pediatr"", 2017 (in Russian)].
  7. Кукес В.Г. Клиническая фармакокинетика: теоретические, прикладные и аналитические аспекты: руководство. Под ред. В.Г. Кукеса. М.: ГЭОТАР- Медиа. 2009 [Kukes VG. Klinicheskaia farmakokinetika: teoreticheskie, prikladnye i analiticheskie aspekty: rukovodstvo. Pod red. VG. Kukesa. Moscow: GEOTAR-Media. 2009 (in Russian)].
  8. Санталова Г.В., Плахотникова С.В. Респираторные вирусные инфекции: подходы к терапии с позиции клинико-патогенетических аспектов заболевания. Медицинский совет. 2022;1:36-41 [Santalova GV, Plakhotnikova SV. Respiratory viral infections: approaches to therapy from the perspective of clinical and pathogenetic aspects of the disease. Meditsinskiy sovet=Medical Council. 2022;1:36-41 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-1-36-41
  9. Dey I, Singhal N, Walsh HR, et al. Hypothermia induced by therapeutic doses of antipyretics: misdiagnosis of cold sepsis. Sudan J Paediatr. 2021;21(2):205-8. doi: 10.24911/SJP.106-1601033976
  10. Donati M, Monaco L, Melis M, et al. Ibuprofen-associated hypothermia in children: analysis of the Italian spontaneous reporting database. Eur J Clin Pharmacol. 2016;72(10):1239-43. doi: 10.1007/s00228-016-2088-z
  11. Van Tittelboom T, Govaerts-Lepicard M. Hypothermia: an unusual side effect of paracetamol. Vet Hum Toxicol. 1989;31(1):57-9.
  12. Richardson J, Sills J. Hypothermia following fever. Arch Dis Child. 2004;89(12):1177. doi: 10.1136/adc.2004.055376
  13. Singer D. Pediatric hypothermia: an ambiguous issue. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(21):11484. doi: 10.3390/ijerph182111484
  14. Mehrotra S, Misir A. Special traumatized populations: Accidental hypothermia in children. Curr Pediatr Rev. 2018;14(1):28-33. doi: 10.2174/1573396314666180412090930
  15. Smyth RM, Gargon E, Kirkham J, et al. Adverse drug reactions in children – a systematic review. PLoS One. 2012;7(3):e24061. doi: 10.1371/journal.pone.0024061
  16. Ерофеева С.Б. Вибуркол – препарат выбора для лечения острых инфекционно-воспалительных состояний в педиатрической практике. Фарматека. 2016;11(324):51-4 [Erofeeva SB. Viburkol – preparat vybora dlia lecheniia ostrykh infektsionno-vospalitel'nykh sostoianii v pediatricheskoi praktike. Farmateka. 2016;11(324):51-4 (in Russian)].
  17. Чистик Т. Возможности применения препарата Вибуркол в педиатрической, акушерской и гинекологической практике. Новости медицины и фармации. 2013;5(449):10-1 [Chistik T. Vozmozhnosti primeneniia preparata Viburkol v pediatricheskoi, akusherskoi i ginekologicheskoi praktike. Novosti meditsiny i farmatsii. 2013;5(449):10-1 (in Russian)].
  18. Reis VH. Zur Behandlung des grippalen Infektes beim Säugling und Kleinkind Treatment of influenza infections in infants and small children; examination of a homeopathic combination preparation in the pediatric practice. Sozial Pädiatrie in Praxis und Klinik. 1986:12:895-6.
  19. Zenner S, Metelmann. Experience with a Homeopathic Suppository Preparation in the Medical Practice. Biological Therapy. 1991;IX(4):177-81.
  20. Stählin S, John J. Anfrage aud der Praxis. Viburcol in der kinderärztlichen Fachpraxis. Biologische Medizin. 1992;2:13-142.
  21. Готтвальд Р., Вайзер М. Антигомотоксическая терапия состояний беспокойства у детей в сочетании с лихорадкой или без нее – результаты исследования. Лечащий врач. 2016;9:41-6 [Gottval'd R, Vajzer M. Anti-homotaxic therapy of anxietyin children with and without fever: study outcomes. Lechaschi Vrach. 2016;9:41-6 (in Russian)].
  22. Штраус Л. Синдром дефицита внимания/синдром гиперактивности в детском и дошкольном возрасте. Биологическая терапия. 2010;4(1):18-21 [Shtraus L. Sindrom defitsita vnimaniia/sindrom giperaktivnosti v detskom i doshkol'nom vozraste. Biologicheskaia terapiia. 2010;4(1):18-21 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74329 от 19.11.2018 г.