Астения у детей. Новые возможности педиатра
- Авторы: Локшина Э.Э.1, Савицкая Н.А.2, Хмелькова И.И.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
- ГБУЗ «Детская городская клиническая больница святого Владимира» Департамента здравоохранения г. Москвы
- Выпуск: № 3 (2023)
- Страницы: 122-126
- Раздел: Статьи
- URL: https://pediatria.orscience.ru/2658-6630/article/view/602565
- DOI: https://doi.org/10.26442/26586630.2023.3.202364
- ID: 602565
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В клинической практике педиатра мы периодически сталкиваемся с астенией (астеническим синдромом – АС, астеническим состоянием). Его причины крайне разнообразны. Астения является универсальным ответом организма на дистресс различного характера, что ведет к развитию энергодефицита. Среди проявлений АС наиболее часто выявляют слабость, утомляемость, нарушения сна, повышенную раздражительность, мышечные и головные боли и некоторые другие симптомы. АС, в том числе постинфекционный, существенно ухудшает качество жизни ребенка и членов его семьи, поэтому необходимо своевременно фиксировать проявления, проводить дифференциальный диагноз с другими заболеваниями со схожими клиническими симптомами. Для коррекции астении проводят комплексные мероприятия, в том числе применяют биологически активные добавки. Так, недавние клинические исследования показали эффективность препарата Кидз (Kidz) сироп с холином, который уменьшает проявления астении, повышает устойчивость к психоэмоциональным переживаниям, улучшает концентрацию внимания и память, помогает справиться с повышенными умственными нагрузками.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Эвелина Эдуардовна Локшина
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: elokshina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6006-7846
канд. мед. наук, доц., проф. каф. педиатрии ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова»
Россия, МоскваНаталья Александровна Савицкая
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница святого Владимира» Департамента здравоохранения г. Москвы
Email: nata-savick@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5806-191X
канд. мед. наук, зав. 1-м педиатрическим отд-нием ГБУЗ «ДГКБ св. Владимира»
Россия, МоскваИрина Игоревна Хмелькова
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница святого Владимира» Департамента здравоохранения г. Москвы
Email: ira-khmelkova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8468-3192
врач-педиатр 1-го педиатрического отд-ния ГБУЗ «ДГКБ св. Владимира»
Россия, МоскваСписок литературы
- Александровский Ю.А. Пограничная психиатрия. М.: РЛС-2006 [Aleksandrovskii IuA. Pogranichnaia psikhiatriia. Moscow: RLS-2006 (in Russian)].
- Watanabe N, Stewart R, Jenkins R, et al. The epidemiology of chronic fatigue, physical illness, and symptoms of common mental disorders: a cross-sectional survey from the second British National Survey of Psychiatric Morbidity. J Psychosom Res. 2008;64(4):357-62. doi: 10.1016/j.jpsychores.2007.12.003
- Jasiukeviciene L, Vasiliauskas D, Kavoliūniene A, et al. Evaluation of a chronic fatigue in patients with moderate-to-severe chronic heart failure. Medicina (Kaunas). 2008;44(5):366-72.
- Hadjimichael O, Vollmer T, Oleen-Burkey M. North American Research Committee on Multiple Sclerosis. Fatigue characteristics in multiple sclerosis: the North American Research Committee on Multiple Sclerosis (NARCOMS) survey. Health Qual Life Outcomes. 2008;6:100. doi: 10.1186/1477-7525-6-100
- Немкова С.А. Современные подходы к лечению постинфекционной астении у детей и подростков. Педиатрия. 2016;95(6):199-204 [Nemkova SA. Modern approaches to post-infectious asthenia treatment in children and adolescents. Pediatria. 2016;95(6):199-204 (in Russian)].
- Дюкова Г.М. Астенический синдром: проблемы диагностики и терапии. Эффективная фармакотерапия. 2012;1:40-5 [Diukova GM. Astenicheskii sindrom: problemy diagnostiki i terapii. Effektivnaia farmakoterapiia. 2012;1:40-5 (in Russian)].
- Щедеркина И.О., Овсянников Д.Ю., Глазырина А.А., и др. Астенический синдром у детей и подростков: выбор терапии. Нервные болезни. 2021;2:20-8 [Shchederkina IO, Ovsyannikov DYu, Glazyrina AA. Asthenic Syndrome in Children and Adolescents: Choice of Treatment. Nervnye bolezni. 2021;2:20-8 (in Russian)]. doi: 10.24412/2226-0757-2021-12322
- Эверт Л.С., Гришкевич Н.Ю., Костюченко Ю.Р., и др. Астенический синдром у школьников Тывы с различным онлайн-поведением в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19. Медицинский совет. 2022;(4):75-81 [Evert LS, Grishkevich NYu, Kostyuchenko YuR. Astenic syndrome in you students with different online-behaviors during the pandemic of new coronavirus infection COVID-19. Meditsinskiy sovet=Medical Council. 2022;(4):75-81 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-4-75-81
- Панков Д.Д., Панкова Т.Б., Ковригина Е.С., Ключникова И.В. Диагностика астенического синдрома у школьников и методы его коррекции. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;1:1-7 [Pankov DD, Pankova TB, Kovrigina ES, Klyuchnikova IV. Diagnostika astenicheskogo sindroma u shkol'nikov i metody ego korrektsii. RMZh. Meditsinskoe obozrenie. 2019;1:1-7 (in Russian)].
- Lim EJ, Ahn YC, Jang ES, et al. Systematic review and meta-analysis of the prevalence of chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis (CFS/ME). J Transl Med. 2020;18(1):100. doi: 10.1186/s12967-020-02269-0
- Захарова И.Н., Мумладзе Э.Б., Творогова Т.М., Пшеничникова И.И. Астенический синдром в практике педиатра. Медицинский совет. 2016;(16):124-30 [Zaharova IN, Mumladze EB, Tvorogova TM, Pshenichnikova II. Asthenic syndrome in the pediatrician practice. Meditsinskiy sovet=Medical Council. 2016;(16):124-30 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701X-2016-16-124-130
- Микадзе Ю.В. Нейропсихология детского возраста. Учебное пособие. СПб., 2008; с. 99-106 [Mikadze IuV. Neiropsikhologiia detskogo vozrasta. Uchebnoe posobie. Saint Petersburg, 2008; p. 99-106 (in Russian)].
- Глозман Ж.М. Нейропсихология детского возраста. М.: Academia, 2009; с. 74-92 [Glozman ZhM. Neiropsikhologiia detskogo vozrasta. Moscow: Academia, 2009; p. 74-92 (in Russian)].
- Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Никишена И.С., и др. Лечение адаптолом тревожных расстройств при школьной дезадаптации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;110(2):45-9 [Chutko LS, Surushkina SYu, Nikishena IS, et al. Adaptol in the treatment of anxiety disorders in children with school maladaptation. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2010;110(2):45-9 (in Russian)].
- Роспотребнадзор. Информация о случаях заболевания COVID-19. Режим доступа: https://www.rospotrebnadzor.ru/region/korono_virus/epid.php?sphrase_id=4947766. Ссылка активна на 14.03.2023 [Rospotrebnadzor. Informatsiia o sluchaiakh zabolevaniia COVID-19. Available at: https://www.rospotrebnadzor.ru/region/korono_virus/epid.php?sphrase_id=4947766. Accessed: 14.03.2023 (in Russian)].
- Немкова С.А. Современные принципы лечения постинфекционных астенических состояний у детей. РМЖ. 2016;6:368-72 [Nemkova SA. Sovremennye printsipy lecheniia postinfektsionnykh astenicheskikh sostoianii u detei. RMZh. 2016;6:368-72 (in Russian)].
- National Institute for Health and Care Excellence: Clinical Guidelines. COVID-19 Rapid Guideline: Managing the Long-Term Effects of COVID-19. 2020. Available at: www.nice.org.uk/guidance/ng188. Accessed: 14.03.2023.
- Molteni E, Sudre CH, Canas LS, et al. Illness duration and symptom profile in symptomatic UK school-aged children tested for SARS-CoV-2. Lancet Child Adolesc Health. 2021;5(10):708-18. doi: 10.1016/S2352-4642(21)00198-X
- Кондюрина Е.Г., Зеленская В.В., Елкина Т.Н., и др. Профилактика и коррекция вегетативных нарушений у детей. Лечащий врач. 2010;6:83-5 [Kondiurina EG, Zelenskaia VV, Elkina TN, et al. Profilaktika i korrektsiia vegetativnykh narushenii u detei. Lechashchii vrach. 2010;6:83-5 (in Russian)].
- Попов Н.Н., Оленич В.Б., Савво А.Н. Новые подходы к нейропротекторной терапии синдрома вегетативной дисфункции у детей с перинатальным поражением центральной нервной системы. Международный неврологический журнал. 2015;1(71):81-6 [Popov NN, Olenich VB, Savvo AN. New approaches to neuroprotective therapy of autonomic dysfunction syndrome in children with perinatal damage of the central nervous system. Mezhdunarodnyi nevrologicheskii zhurnal. 2015;1(71):81-6 (in Russian)].
- Михайлова Е.В., Ильичева Т.Г. Психовегетативный синдром у детей после перенесенных нейроинфекций и методы его коррекции. Лечебное дело. 2011;1:36-42 [Mikhailova EV, Ilicheva TG. Psychovegetative syndrome in children after neuroinfections and its correction. Lechebnoe delo. 2011;1:36-42 (in Russian)].
- Низовцева О.А. Астенический синдром у детей. Трудный пациент. 2022;20(1):39-43 [Nizovtseva OA. Asthenic syndrome in children. Trudnyj Pacient=Difficult Patient. 2022;20(1):39-43 (in Russian)]. DOI:10.224412/2074-1005-2022-1-39-43
- Шакирова И.Н., Дюкова Г.М. Астения – междисциплинарная проблема. Трудный пациент. 2012;10(5):14-6 [Shakirova IN, Dyukova GM. Asthenia – an interdisciplinary problem. Trudnyj Patsient. 2012;10(5):14-6 (in Russian)].
- Дюкова Г.М. Астенический синдром: проблемы диагностики и терапии. Эффективная фармакотерапия. 2012;1:40-5 [Diukova GM. Astenicheskii sindrom: problemy diagnostiki i terapii. Effektivnaia farmakoterapiia. 2012;1:40-5 (in Russian)].
- Михайлова Е.В., Ильичева Т.Г. Психовегетативный синдром у детей после перенесенных нейроинфекций и методы его коррекции. Лечебное дело. 2011;1:36-42 [Mikhailova EV, Ilicheva TG. Psychovegetative syndrome in children after neuroinfections and its correction. Lechebnoe delo. 2011;1:36-42 (in Russian)].
- Балыкова Л.А., Солдатов О.М., Ивянский Л.А., Ферапонтова О.В. Обоснование использования L-карнитина в спортивной медицине. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2010;55(5):90-7 [Balykova LA, Soldatov OM, Ivyansky LA, Ferapontova OV. Rationale for the use of L-carnitine in sports medicine. Ros Vestn Perinatol Pediat. 2010;55(5):90-7 (in Russian)].
- Балыкова Л.А., Ивянский С.А., Самошкина Е.С., и др. Стимуляторы работоспособности в спортивной медицине: многообразие выбора и влияния на здоровье. Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2017;4:78-83 [Balykova LA, Ivyanskiy SA, Samoshkina ES, et al. The banned drugs in sport and cardiovascular system. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2017;4:78-83 (in Russian)].
- Carvalho FA, Mesquita R, Martins-Silva J, Saldanha C. Acetylcholine and choline effects on erythrocyte nitrite and nitrate levels. J Appl Toxicol. 2004;24(6):419-27. doi: 10.1002/jat.993
- Santos T, Mesquita R, Martins E Silva J, Saldanha C. Effects of choline on hemorheological properties and NO metabolism of human erythrocytes. Clin Hemorheol Microcirc. 2003;29(1):41-51.
- Cansev M, Yilmaz MS, Ilcol YO, et al. Cardiovascular effects of CDP-choline and its metabolites: involvement of peripheral autonomic nervous system. Eur J Pharmacol. 2007;577(1-3):129-42. doi: 10.1016/j.ejphar.2007.08.029
- Шавловская О.А. Опыт применения препарата Церетон® (холин альфосцерат) в клинической практике. РМЖ. 2011;9:557-61 [Shavlovskaia OA. Opyt primeneniia preparata Tsereton® (kholin al'fostserat) v klinicheskoi praktike. RMZh. 2011;9:557-61 (in Russian)].
- Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве, 2019 г. Витамины группы В. Часть 3. Режим доступа: https://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/press-centr/186-press-centr/9228-vitaminy-gruppy-v-chast-3. Ссылка активна на 14.03.2023 [Upravlenie Federal'noi sluzhby po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelei i blagopoluchiia cheloveka po gorodu Moskve, 2019 g. Vitaminy gruppy V. Chast' 3. Available at: https://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/press-centr/186-press-centr/9228-vitaminy-gruppy-v-chast-3. Accessed: 14.03.2023 (in Russian)].
- Glover EI, Martin J, Maher A, et al. A randomized trial of coenzyme Q10 in mitochondrial disorders. Muscle Nerve. 2010;42(5):739-48. doi: 10.1002/mus.21758
- Wagner AE, Ernst IM, Birringer M, et al. A combination of lipoic acid plus coenzyme Q10 induces PGC1α, a master switch of energy metabolism, improves stress response, and increases cellular glutathione levels in cultured C2C12 skeletal muscle cells. Oxid Med Cell Longev. 2012;2012:835970. doi: 10.1155/2012/835970
- Палий А.Е., Работягов В.Д. Биологически активные вещества Lavandula intermedia Emeric ex Loisel (Lamiaceae). Фармация и фармакология. 2016;4(1(14)):46-54 [Paliy AE, Rabotyagov VD. Biologically active substances of lavandula x intermedia emeric ex loisel (lamiaceae). Pharmacy & Pharmacology. 2016;4(1(14)):46-54 (in Russian)]. doi: 10.19163/2307-9266-2016-4-1(14)-46-54
- Панков Д.Д., Панкова Т.Б., Ковригина Е.С., Ключникова И.В. Диагностика астенического синдрома у школьников и методы его коррекции. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;1:1-7 [Pankov DD, Pankova TB, Kovrigina ES, Klyuchnikova IV. Diagnosis and treatment of pupils with the asthenic syndrome. RMJ. Medical Review. 2019;1:1-7 (in Russian)].