Исследование акустического паттерна дыхания у детей с бронхиальной астмой с использованием регистратора респираторных звуков
- Авторы: Асеева Е.В.1, Геппе Н.А.1, Гребенева И.В.1, Коваленко И.В.2,3, Бухаров Д.Г.4, Малышев В.С.4
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
- ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»
- ГБУЗ МО «Подольская детская городская больница»
- ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский университет “МЭИ”»
- Выпуск: № 1 (2024)
- Страницы: 49-54
- Раздел: Статьи
- URL: https://pediatria.orscience.ru/2658-6630/article/view/633329
- DOI: https://doi.org/10.26442/26586630.2024.1.202684
- ID: 633329
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. Исследование функции внешнего дыхания методом спирометрии у детей раннего возраста связано с определенными сложностями при проведении процедуры. Регистратор респираторных звуков (РРЗ) – современный прибор, при помощи которого можно оценивать акустический паттерн дыхания во время вдоха и выдоха при спокойном дыхании.
Цель. Провести сравнительный анализ показателей компьютерной бронхофонографии у детей с астмой и у детей в контрольной группе без респираторной патологии с использованием РРЗ.
Материалы и методы. Оценка функции внешнего дыхания проводилась методом компьютерной бронхофонографии с использованием РРЗ. Обследованы 215 практически здоровых детей от 1 до 18 лет, которые составили контрольную группу. Основную группу обследованных составили дети со среднетяжелой (n=80) и тяжелой бронхиальной астмой – БА (n=40), из них в обострении обследованы 54 пациента.
Результаты. У всех пациентов с обострением БА основной группы с обострением акустический компонент работы дыхания оказался достоверно выше, чем в контрольной группе. Отличия выявлены в низкочастотном P1, среднечастотном P2 и высокочастотном диапазоне P3 (p<0,05). При сравнении акустического компонента работы дыхания у пациентов с обострением и ремиссией БА выявлена статистически достоверная разница во всех частотных диапазонах (p<0,005). При анализе продолжительности вдоха и выдоха у здоровых детей разного возраста не выявлено статистически достоверной разницы. У пациентов с БА в обострении вдох и выдох оказались достоверно длиннее, чем у здорового ребенка (p<0,005).
Заключение. В нашем исследовании показано, что РРЗ можно эффективно использовать для диагностики нарушений бронхиальной проходимости у детей разного возраста.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://pediatria.orscience.ru/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Елизавета Витальевна Асеева
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: liza.romantseva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7140-6874
аспирант каф. детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова
Россия, МоскваНаталья Анатольевна Геппе
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: geppe@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0547-3686
доктор медицинских наук, проф., зав. каф. детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова
Россия, МоскваИрина Владимировна Гребенева
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: IrinG@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-5523-5323
кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог, врач высшей категории, зав. пульмонологическим отд-нием Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова
Россия, МоскваИрина Владимировна Коваленко
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»; ГБУЗ МО «Подольская детская городская больница»
Email: irina_aelita.69@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1359-2263
врач-пульмонолог, зав. пульмонологическим отд-нием
Россия, Москва; ПодольскДмитрий Гермагенович Бухаров
ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский университет “МЭИ”»
Email: bukharovdg@yandex.ru
кандидат техн. наук, вед. инженер Инженерной экологии и охраны труда
Россия, МоскваВладимир Серафимович Малышев
ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский университет “МЭИ”»
Email: MalyshevVS@mpei.ru
доктор биол. наук, канд. тех. наук, проф. каф. инженерной экологии и охраны труда
Россия, МоскваСписок литературы
- The Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Global Initiative for Asthma (GINA) 2023. Available at: http://www.ginasthma.org. Accessed: 10.10.2023
- Геппе Н.А., Колосова Н.Г., Кондюрина Е.Г., и др. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». М.: МедКом-Про, 2021; [Geppe NA, Kolosova NG, Kondyurina EG, et el. Natsionalnaia programmma “Bronkhialnaia astma u detei. Strategiia lecheniia I profilaktika”. Mocow: MedCom-Pro, 2021; (in Russian)].
- Бронхиальная астма. Федеральные клинические рекомендации. Российское респираторное общество (РРО). 2021. Режим доступа: www.spulmo.ru. Ссылка активна на 10.10.2023 [Bronchial asthma. Federal clinical guidelines. Russian Respiratory Society (RRO). 2021. Available at: www.spulmo.ru. Accessed: 10.10.2023 (in Russian)].
- Геппе Н.А., Малышев В.С. Компьютерная бронхография респираторного цикла. М.: Медиа Сфера, 2016; [Geppe NA, Malyshev VS. Komp’iuternaia bronkhografiia respiratornogo tsikla. Moscow: Mediasphera, 2016; (in Russian)].
- Cabot RC, Dodge HF. Frequency characteristics of heart and lung sounds. J Am Med Assoc. 1925;84:1793-5.
- McKusick VA, Jenkins JT, Webb GN. The acoustic basis of chest examination. Am Rev Tuberculosis. 1955;72(1):12-34. doi: 10.1164/artpd.1955.72.1.12
- Pramono RXA, Bowyer S, Rodriguez-Villegas E. Automatic adventitious respiratory sound analysis:A systematic review. PLoS One. 2017;12(5):e0177926. doi: 10.1371/journal.pone.0177926
- Bertrand ZF, Segall KD, Sánchez DI, et al. Pulmonary auscultation in the 21st century. Revista chilena de pediatría. 2020; 91(4):500-6. doi: 10.32641/rchped.v91i4.1465
- Sarkar M, Madabhavi I, Niranjan N, et al. Auscultation of the respiratory system. Ann Thorac Med. 2015;10(3):158-68. doi: 10.4103/1817-1737
- Eke Gungor H, Sahiner UM, Altuner Torun Y. Spirometry in children with asthma and/or allergic rhinitis: comparison of FEF25-75% with the standard measures. Minerva Pediatrica. 2019;71(2):103-9. doi: 10.23736/S0026-4946.16.04267-5
- Piirilä P, Sovijärvi AR. Crackles: recording, analysis and clinical significance. Eur Respir J. 1995;8(12):2139-48. doi: 10.1183/09031936.95.08122139
- Малышев В.С., Федорова Е.В., Боровкова А.М., и др. Модель обработки массива экспериментальных данных по определению временной структуры респираторного цикла. Вестник МЭИ. 2018;4:138-44 [Malyshev VS, Fedorova EV, Borovkova AM, et al. Model’ obrabotki massiva eksperimental’nyh dannyh po opredeleniyu vremennoj struktury respiratornogo cikla. Vestnik MEI. 2018;4:138-44 (in Russian)]. doi: 10.24160/1993-6982-2018-4-138-144
- Методические рекомендации «Спирометрия». Российское респираторное общество (РРО). 2023. Режим доступа: https://spulmo.ru/upload/kr/Spirometria_2023.pdf?t=1. Ссылка активна на 10.10.2023 [Methodological recommendations Spirometry. Russian Respiratory Society (RRO). 2023. Available at: https://spulmo.ru/upload/kr/Spirometria_2023.pdf?t=1. Accessed: 10.10.2023 (in Russian)].
- Brown A, McNaughten B, Russell C, et al. How to interpret spirometry in a child with suspected asthma. Archives of disease in childhood. Education Practice Edition. 2022;107(6):435-41. doi: 10.1136/archdischild-2022-324308
- Асеева Е.В., Геппе Н.А., Малышев В.С., и др. Регистратор респираторных звуков для компьютерного анализа паттерна дыхания у детей. Доктор.Ру. 2023;22(3):45-50 [Aseeva EV, Geppe NA, Malyshev VS, et al. Respiratory sound recorder for computer analysis of breathing patterns in children. Doctor.Ru. 2023;22(3):45-50 (in Russian)]. doi: 10.31550/1727-2378-2023-22-3-45-50
- Павлинова Е.Б., Геппе Н.А., Малышев В.С., и др. Инновационный подход к диагностике бронхообструктивного синдрома у детей с муковисцидозом. Доктор.Ру. 2019;5:6-10 [Pavlinova EB, Geppe NA, Malyshev VS, et al. An Innovative Approach to the Diagnosis of Bronchial Obstruction Syndrome in Children with Cystic Fibrosis. Doctor.Ru. 2019;5:6-10 (in Russian)]. doi: 10.31550/1727-2378-2019-160-5-6-10
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)