Регистратор респираторных звуков – продолжение инноваций

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) имеет важное значение в диагностике нарушений респираторного тракта при различных заболеваниях. У детей, особенно в раннем возрасте, существует много сложностей при проведении исследований. В последние десятилетия в связи с развитием компьютерных технологий большой интерес вызывают изучение респираторных звуков, способы их регистрации, обработки и использования в оценке состояния респираторной системы у детей и взрослых. Российскими учеными разработан метод исследования ФВД, который на практике доказал свою эффективность, достоверность и необходимость применения. В основе компьютерной бронхофонографии лежит анализ временных и частотных характеристик спектра дыхательных шумов, возникающих при изменении диаметра бронхов вследствие увеличения ригидности их стенок или уменьшения внутреннего диаметра. Компьютерная бронхофонография может быть использована для диагностики нарушений ФВД у пациентов всех возрастных групп, как при стационарном, так и амбулаторном лечении.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Лада Сергеевна Старостина

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: starostina-ls@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4320-0454

канд. мед. наук, доц., каф. детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)

Россия, Москва

Наталья Анатольевна Геппе

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: geppe@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0547-3686

д-р мед. наук, проф., зав. каф. детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет), засл. врач РФ

Россия, Москва

Владимир Серафимович Малышев

ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский университет "МЭИ"»

Email: geppe@mail.ru

д-р биол. наук, канд. техн. наук, проф. каф. инженерной экологии и охраны труда ФГБОУ ВО НИУ МЭИ

Россия, Москва

Сания Ириковна Валиева

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: geppe@mail.ru

д-р мед. наук, глав. врач Университетской детской клинической больницы Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)

Россия, Москва

Ирина Леонидовна Гинесина

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: geppe@mail.ru

зав. отд-нием функциональной диагностики Университетской детской клинической больницы Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)

Россия, Москва

Александр Борисович Малахов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: alexis4591m@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2686-8284

д-р мед. наук, проф., проф. каф. детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет), гл. внештат. детский специалист-пульмонолог г. Москвы

Россия, Москва

Дмитрий Гермагенович Бухаров

ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский университет "МЭИ"»

Email: geppe@mail.ru

канд. техн. наук, вед. инженер каф. инженерной экологии и охраны труда ФГБОУ ВО НИУ МЭИ

Россия, Москва

Светлана Игоревна Шаталина

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: geppe@mail.ru

канд. мед. наук, каф. детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)

Россия, Москва

Татьяна Владимировна Зубарева

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: geppe@mail.ru

зав. ревматологическим отд-нием №2 Университетской детской клинической больницы Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)

Россия, Москва

Список литературы

  1. Компьютерная бронхофонография респираторного цикла. Под ред. Н.А. Геппе, В.С. Малышева. М.: Медиа Сфера, 2016 [Computer bronchophonography of the respiratory cycle. Ed. NA Geppe, VS Malyshev. Moscow: Media Sfera, 2016 (in Russian)].
  2. Науменко Ж.К., Неклюдова Г.В., Чикина С.Ю., Черняк А.В. Новые функциональные методы исследования: импульсная осциллометрия и бронхофонография. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2007;2:14-7 [Naumenko ZhK, Nekliudova GV, Chikina SIu, Cherniak AV. Novye funktsional'nye metody issledovaniia: impul'snaia ostsillometriia i bronkhofonografiia. Atmosfera. Pul'monologiia i allergologiia. 2007;2:14-7 (in Russian)].
  3. Малышев B.C., Чебышева О.В. Моделирование частотного спектра дыхательных шумов при анализе условий труда персонала. Вестник МЭИ. 2007;3:139-45 [Malyshev BC, Chebysheva OV. Modelirovanie chastotnogo spektra dykhatel'nykh shumov pri analize uslovii truda personala. Vestnik MEI. 2007;3:139-45 (in Russian)].
  4. Старостина Л.С. Функция внешнего дыхания у детей раннего возраста с различными заболеваниями бронхолегочной системы. Дис. … канд. мед. наук. М., 2009 [Starostina LS. Funktsiia vneshnego dykhaniia u detei rannego vozrasta s razlichnymi zabolevaniiami bronkholegochnoi sistemy. Dis. … kand. med. nauk. Moscow, 2009 (in Russian)].
  5. Овсянников Д.Ю. Бронхолегочная дисплазия у детей первых трех лет жизни. Дис. … д-ра мед. наук. М., 2010 [Ovsiannikov DIu. Bronkholegochnaia displaziia u detei pervykh trekh let zhizni. Dis. … d-ra med. nauk. Moscow, 2010 (in Russian)].
  6. Дьяченко А.И., Михайловская А.Н. Респираторная акустика (обзор). Труды ИОФАН. 2012. Т. 68; с. 136-81 [D'iachenko AI, Mikhailovskaia AN. Respiratory acoustics (review). Proceedings of IOFAN. Vol. 68; p. 136-81 (in Russian)].
  7. Малышев В.С. Научный метод обработки информации при акустической диагностике влияния производственной среды на здоровье человека. Дис. … д-ра биол. наук. Тула, 2002 [Malyshev VS. Nauchnyi metod obrabotki informatsii pri akusticheskoi diagnostike vliianiia proizvodstvennoi sredy na zdorov'e cheloveka. Dis. … d-ra biol. nauk. Tula, 2002 (in Russian)].
  8. Павлинова Е.Б., Оксеньчук Т.В., Кривцова Л.А., Синевич О.Ю. Сравнительная характеристика дыхательных паттернов недоношенных детей по результатам бронхофонографии. Педиатрия. 2010;89(4):40-5 [Pavlinova EB, Oksen'chuk TV, Krivtsova LA, Sinevich OIu. Sravnitel'naia kharakteristika dykhatel'nykh patternov nedonoshennykh detei po rezul'tatam bronkhofonografii. Pediatriia. 2010;89(4):40-5 (in Russian)].
  9. Геппе Н.А., Малышев В.С., Лисицын М.Н., и др. Бронхофонография в комплексной диагностике бронхиальной астмы у детей. Пульмонология. 2002;5:33-9 [Geppe NA, Malyshev VS, Lisitsyn MN, et al. Bronkhofonografiia v kompleksnoi diagnostike bronkhial'noi astmy u detei. Pul'monologiia. 2002;5:33-9 (in Russian)].
  10. Горлова Н.В., Узунова А.Н., Зайцева М.Л. Диагностические возможности компьютерного комплекса «Паттерн» в оценке функции внешнего дыхания у детей. Вестник Южно-Уральского гос. ун-та. Серия: Образование, здравоохранение, физическая культура. 2006;7-1:215-7 [Gorlova NV, Uzunova AN, Zaitseva ML. Diagnosticheskie vozmozhnosti komp'iuternogo kompleksa “Pattern” v otsenke funktsii vneshnego dykhaniia u detei. Vestnik Iuzhno-Ural'skogo gos. un-ta. Seriia: Obrazovanie, zdravookhranenie, fizicheskaia kul'tura. 2006;7-1:215-7 (in Russian)].
  11. Геппе Н.А., Селиверстова Н.А., Малышев В.С., и др. Бронхофонографическое исследование легких у больных бронхиальной астмой раннего возраста. Пульмонология. 2008;3:38-41 [Geppe NA, Seliverstova NA, Malyshev VS, et al. Bronkhofonograficheskoe issledovanie legkikh u bol'nykh bronkhial'noi astmoi rannego vozrasta. Pul'monologiia. 2008;3:38-41 (in Russian)].
  12. Тресорукова О.В. Использование бронхофонографии в диагностике бронхолегочных заболеваний у недоношенных детей. Вопросы современной педиатрии. 2007;5(6):133-4 [Tresorukova OV. Ispol'zovanie bronkhofonografii v diagnostike bronkholegochnykh zabolevanii u nedonoshennykh detei. Voprosy sovremennoi pediatrii. 2007;5(6):133-4 (in Russian)].
  13. Егорова В.Б., Ханды М.В., Геппе Н.А. Функциональная диагностика заболеваний органов дыхания у новорожденных. Материалы XI конгресса педиатров России. Актуальные проблемы педиатрии. М., 2007; с. 224 [Egorova VB, Khandy MV, Geppe NA. Functional diagnostics of respiratory diseases in newborns. Materials of the XI Congress of Russian Pediatricians. Actual problems of pediatrics. Moscow, 2007; р. 224 (in Russian)].
  14. Тресорукова О.В. Оценка функционального состояния дыхательной системы новорожденных детей по результатам бронхофонографии. Вопросы современной педиатрии. 2007;6(5):115-7 [Tresorukova OV. Otsenka funktsional'nogo sostoianiia dykhatel'noi sistemy novorozhdennykh detei po rezul'tatam bronkhofonografii. Voprosy sovremennoi pediatrii. 2007;6(5):115-7 (in Russian)].
  15. Ханды М.В., Егорова В.Б. Диагностические критерии компьютерной бронхофонографии при заболеваниях органов дыхания у новорожденных. Якутский медицинский журнал. 2007;3(19):19-20 [Khandy MV, Egorova VB. Diagnosticheskie kriterii komp'iuternoi bronkhofonografii pri zabolevaniiakh organov dykhaniia u novorozhdennykh. Iakutskii meditsinskii zhurnal. 2007;3(19):19-20 (in Russian)].
  16. Артамонова С.Ю., Егорова В.Б., Саввина Н.В., и др. Характеристика акустической работы дыхания у табакокурящих подростков. Якутский медицинский журнал. 2013;3(43):61-3 [Artamonova SIu, Egorova VB, Savvina NV, et al. Kharakteristika akusticheskoi raboty dykhaniia u tabakokuriashchikh podrostkov. Iakutskii meditsinskii zhurnal. 2013;3(43):61-3 (in Russian)].
  17. Кожевникова Т.Н., Гривас И.С., Помогаев И.В., Малышев В.С. Влияние табакокурения на респираторную функцию у подростков. Доктор.Ру. 2017;4:8 [Kozhevnikova TN, Grivas IS, Pomogaev IV, Malyshev VS. Vliianie tabakokureniia na respiratornuiu funktsiiu u podrostkov. Doktor.Ru. 2017;4:8 (in Russian)].
  18. Боровкова А.М., Малышев В.С. Ранняя диагностика заболеваний легких с помощью компьютерного комплекса Паттерн. Материалы VIII Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье» (Москва, 25–27 ноября 2009 г.). М., 2009; с. 311-2 [Borovkova AM, Malyshev VS. Early diagnosis of lung diseases using the Pattern computer complex. Materials of the VIII All-Russian Congress "Profession and Health" (Moscow, November 25–27, 2009). Moscow, 2009; р. 311-2 (in Russian)].
  19. Боровкова А.М., Малышев В.С., Федорова Е.В., Мангасарова М.Р. Использование искусственных нейронных сетей в процессе обучения специалистов по охране труда и инженерной экологии. Инфорино-2018. Материалы IV Международной науч.-практич. конф. 2018. С. 67-71 [Borovkova AM, Malyshev VS, Fedorova EV, Mangasarova MR. The use of artificial neural networks in the process of training specialists in labor protection and engineering ecology. Inforino-2018. Materials of the IV Int. scientific-practical conf. 2018. P. 67-71 (in Russian)].
  20. Геппе Н.А., Шаталина С.И., Малышев В.С. Значение респираторных звуков в педиатрии (обзор). Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2017;16(3):169-72 [Geppe NA, Shatalina SI, Malyshev VS. Znachenie respiratornykh zvukov v pediatrii (obzor). Vestnik Smolenskoi gosudarstvennoi meditsinskoi akademii. 2017;16(3):169-72 (in Russian)].
  21. Геппе Н.А., Батырева О.В., Малявина У.С., и др. Аллергический ринит: новое в терапии. Доктор.Ру. 2010;5:11-6 [Geppe NA, Batyreva OV, Maliavina US, et al. Allergicheskii rinit: novoe v terapii. Doktor.Ru. 2010;5:11-6 (in Russian)].
  22. Геппе Н.А., Старостина Л.С., Фарбер И.М., и др. Подбор рациональных методов терапии острых инфекционных и персистирующих аллергических ринитов легкой и средней степени тяжести у детей с использованием метода компьютерной бронхофонографии. Современная педиатрия. 2013;4:48 [Geppe NA, Starostina LS, Farber IM, et al. Podbor ratsional'nykh metodov terapii ostrykh infektsionnykh i persistiruiushchikh allergicheskikh rinitov legkoi i srednei stepeni tiazhesti u detei s ispol'zovaniem metoda komp'iuternoi bronkhofonografii. Sovremennaia pediatriia. 2013;4:48 (in Russian)].
  23. Павлинова Е.Б., Сафонова Т.И., Киршина И.А. Роль бронхофонографии в диагностике бронхообструктивного синдрома у детей с муковисцидозом. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015;60(4):236-7 [Pavlinova EB, Safonova TI, Kirshina IA. Rol' bronkhofonografii v diagnostike bronkhoobstruktivnogo sindroma u detei s mukovistsidozom. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2015;60(4):236-7 (in Russian)].
  24. Малышев В.С., Мельникова И.М., Мизерницкий Ю.Л., и др. Опыт использования компьютерной . . 2019;2:188-93 [Malyshev VS, Mel'nikova IM, Mizernitskii IuL, et al. Opyt ispol'zovaniia komp'iuternoi bronkhofonografii v pediatricheskoi praktike. Meditsinskii sovet. 2019;2:188-93 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Пример графического представления получаемого акустического портрета респираторного цикла – паттерна. Зафиксированы ДШ в частотном диапазоне 5–12,6 кГц, 1995.

Скачать (73KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Иллюстрация процедуры регистрации акустического портрета респираторного цикла (паттерна): а – общий вид рабочего места; б – процедура регистрации.

Скачать (72KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Блок фильтров и управления прибора представляет собой отдельное настольное переносное изделие, связанное с ноутбуком через разъем USB и разъем микрофона. Блок фильтров и управления позволяет устанавливать желаемые частотные диапазоны регистрации нозологических форм [с помощью переключателя частотных диапазонов на 3 положения (F1 – 0,2–12,6 кГц, F2 – 0,2–5 кГц, F3 – 5–12,6 кГц)].

Скачать (167KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Фрагмент отображения регистрационного журнала.

Скачать (48KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Фрагмент отображения результатов цифровой обработки: а – временной интервал регистрации паттерна респираторного цикла (возможно переключение 4–10 с); б – регистрируемые частотные диапазоны (0,2–1,2 кГц – низкочастотный, 1,2–5 кГц – среднечастотный, 5–12,6 кГц – высокочастотный); в – численные оценки результатов обработки (оценки АКРД по соответствующим частотным диапазонам); г – численные оценки результатов обработки (оценки АКРД в относительных единицах по соответствующим частотным диапазонам: Ki – отношение оценок АКРД по диапазонам к оценке АКРД по всему частотному диапазону в целом).

Скачать (42KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Модификация РРЗ-Ц.

Скачать (171KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Экспресс- (скрининговое) обследование для контроля прерывистости дыхания (апноэ).

Скачать (58KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74329 от 19.11.2018 г.