Влияние полиморфизмов генов GSTM1 и GSTT1 в сочетании с высокой антропогенной нагрузкой на формирование больших акушерских синдромов

Введение. Патологические состояния, объединённые названием «большие акушерские синдромы» (преэклампсия, преждевременные роды, гибель плодного яйца или задержка его развития), вносят значимый вклад в детскую смертность, отражаются на демографической ситуации в стране. Частота данных патологий увеличивается в регионах с высокой техногенной нагрузкой.Цель исследования – выявление связи между формами генов II фазы системы биотрансформации ксенобиотиков (GSTM1, GSTT1) с большими акушерскими синдромами у женщин, вынашивающих беременность в условиях промышленного города с критически высоким уровнем загрязнения атмосферы.Материалы и методы. Проведено обследование 222 беременных женщин с большими акушерскими синдромами, проживающих в промышленном центре Новокузнецке, из них 39 с преэклампсией, 16 – с задержкой внутриутробного развития плода, 38 женщин, родивших недоношенных детей, 49 – с гибелью плодного яйца на ранних этапах развития. Обследованы также 80 женщин с нормально развивавшейся беременностью. Методом полимеразной цепной реакции у всех обследованных определены варианты генов GSTM1 и GSTT1 II фазы системы биотрансформации ксенобиотиков.Результаты. Показано, что делеционные полиморфизмы генов GSTM1 и GSTT1 достоверно связаны с большими акушерскими синдромами: с задержкой внутриутробного развития – GSTM1 (χ2 = 6,23; OR = 5,23); с преэклампсией – GSTT1 (χ2 = 4,36; OR = 4,91); с замершей беременностью – GSTM1 (χ2 = 8,21; OR = 3,67) и GSTТ1 (χ2 = 11,7; OR = 16,86). Между нормальными полиморфизмами данных генов и изученными патологиями связи не выявлено.Ограничение исследования. Исследование носило пилотный характер, поэтому в дальнейшем целесообразно увеличение выборки.Заключение. Выявленные генотипы можно рассматривать как маркёры репродуктивных нарушений и использовать при оценке риска возникновения больших акушерских синдромов при планировании и клиническом сопровождении беременности у женщин, проживающих в промышленных регионах с критически высоким уровнем загрязнения атмосферы, для снижения репродуктивных потерь.Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний» (протокол заседания № 4 (§ 1) от 18.11.2021 г.), проведено согласно общепринятым научным принципам Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения медицинских исследований с участием человека в качестве субъекта» с поправками 2013 г. Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.Участие авторов: Гуляева О.Н. – концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста; Казицкая А.С., Уланова Е.В., Ядыкина Т.К., Терешкин И.Е. – обработка материала; Жукова А.Г. – редактирование; Зотеева А.И., Матошин С.В. – сбор материала; Шрамко С.В., Ренге Л.В. – концепция исследования, редактирование. Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.Поступила: 21.04.2025 / Поступила после доработки: 28.05.2025 / Принята к печати: 26.06.2025 / Опубликована: 20.08.2025

большие акушерские синдромы, система биотрансформации ксенобиотиков, задержка внутриутробного развития, преэклампсия, замершая беременность, полиморфизм генов GSTM1 и GSTT1, промышленный регион