Диагностика иммунодефицитных состояний. Обзор вебинара, состоявшегося в рамках цикла лекций для врачей первичного звена на портале Ассоциации педиатров

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Первичные иммунодефициты (ПИД) – гетерогенная группа генетических заболеваний. При подозрении на ПИД необходимо прежде всего тщательно собрать анамнез, выявить особенности клинической симптоматики и течения заболевания у ребенка. Для подтверждения диагноза осуществляются оценка лабораторно-инструментальных методов исследования, иммунологическое обследование, молекулярно-генетический анализ. В рамках иммунологического обследования в качестве скринингового метода для выявления нарушений Т- и В-клеточного звеньев иммунной системы может применяться методика по измерению уровней TREC (T-cell Receptor Excision Circle) и KREC (Kappa-deleting Recombination Excision Circle) – побочных продуктов формирования Т- и В-клеточных рецепторов. Снижение количества TREC и/или KREC в крови свидетельствует о наличии клеточного ПИД. Анализ может быть проведен с использованием как цельной крови, так и сухих пятен крови.

Полный текст

Доступ закрыт

Список литературы

  1. Mauracher AA, Pagliarulo F, Faes L, et al. Causes of low neonatal T-cell receptor excision circles: A systematic review. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017;5(5):1457-60.e22. doi: 10.1016/j.jaip.2017.02.009
  2. Корсунский И.А., Гордукова М.А., Смирнова А.С., и др. Целесообразность неонатального скрининга первичных иммунодефицитных состояний. РМЖ. 2018;9:29-32 [Korsunskii IA, Gordukova MA, Smirnova AS, et al. Tselesoobraznost neonatalnogo skrininga pervichnykh immunodefitsitnykh sostoianii. RMZh. 2018;9:29-32 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Краткая схема определения количества TREC и KREC с использованием мультиплексной ПЦР-РВ.

Скачать (152KB)
3. Рис. 2. Пациенты с неизвестным генетическим дефектом [1, 2].

Скачать (175KB)
4. Рис. 3. Стандартный алгоритм выявления пациентов с ИД, применяемый в настоящее время.

Скачать (129KB)
5. Рис. 4. Модифицированный алгоритм обследования детей на ИД.

Скачать (225KB)
6. Рис. 5. Клинические случаи с использованием модифицированного алгоритма: а – случай 1; б – случай 2; в – случай 3; г – случай 4.

Скачать (809KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74329 от 19.11.2018 г.