Ожирение – важная педиатрическая проблема, которой педиатры и эндокринологи должны заниматься вместе

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рост частоты ожирения у детей и подростков с его негативными последствиями для здоровья является одной из глобальных проблем педиатрии и детской эндокринологии. Разрабатываются подходы к ведению детей с ожирением, создаются научно-практические программы профилактики и лечения. Правильная оценка рисков ожирения в перспективе и знание способов влияния на них могут помочь снизить эти риски. Первоочередной задачей врача первичного звена являются постановка диагноза избыточной массы тела и ожирения у детей и определение грамотной тактики обследования и лечения в соответствии с действующими клиническими рекомендациями, известными научными данными. Цель данного обзора – краткое описание факторов риска, современных эпидемиологических особенностей ожирения, а также предоставление плана первичного обследования детей с экзогенно-конституциональным ожирением в помощь практикующему врачу-педиатру и детскому эндокринологу.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ирина Владимировна Бережная

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: berezhnaya-irina26@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5684-7575

канд. мед. наук, доц. каф. педиатрии

Россия, Москва

Мария Александровна Симакова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: simakova131@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7994-3751

аспирант каф. педиатрии

Россия, Москва

Ирина Николаевна Захарова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: zakharova-rmapo@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4200-4598

д-р мед. наук, проф., зав. каф. педиатрии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Федеральные клинические рекомендации (протоколы) по ведению детей с эндокринными заболеваниями. Под ред. И.И. Дедова, В.А. Петерковой. М.: Практика, 2014 [Federal'nye klinicheskie rekomendatsii (protokoly) po vedeniiu detei s endokrinnymi zabolevaniiami. Pod red. II Dedova, VA Peterkovoi. Moscow: Praktika, 2014 (in Russian)].
  2. Петеркова В.А., Безлепкина О.Б., Болотова Н.В., и др. Клинические рекомендации «Ожирение у детей». Проблемы эндокринологии. 2021;67 (5):67-83 [Peterkova VA, Bezlepkina OB, Bolotova NV, et al. Klinicheskie rekomendatsii "Ozhirenie u detei". Problemy endokrinologii. 2021;67(5):67-83 (in Russian)].
  3. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128·9 million children, adolescents, and adults. Lancet. 2017;390(10113):2627-42.
  4. Latest WHO data on child obesity shows that southern European countries have the highest rate of childhood obesity. Report Dr Joao Breda 25 ЕСО. May 2018, Austria. Available at: https://www.eurekalert.org/news-releases/564718. Accessed: 14.07.2021.
  5. Ларионова М.А., Коваленко Т.В. Эпидемиологические особенности ожирения у детей и подростков в Удмуртской Республике. Ожирение и метаболизм. 2019;16(1):47-54 [Larionova MA, Kovalenko TV. Epidemiologicheskie osobennosti ozhireniia u detei i podrostkov v Udmurtskoi Respublike. Ozhirenie i metabolizm. 2019;16(1):47-54 (in Russian)].
  6. Ануфриева Е.В., Неупокоева Л.Ю., Ковтун О.П. Тенденции распространенности ожирения у детей и подростков в Свердловской области. Российский педиатрический журнал. 2020;1(2):5-9 [Anufrieva EV, Neupokoeva LIu, Kovtun OP. Tendentsii rasprostranennosti ozhireniia u detei i podrostkov v Sverdlovskoi oblasti. Rossiiskii pediatricheskii zhurnal. 2020;1(2):5-9 (in Russian)].
  7. Лир Д.Н., Козлов А.И., Вершубская Г.Г., и др. Избыточная масса тела и ожирение у детей 7–17 лет северо-запада РФ и Приуралья. Вестник Московского университета. Антропология. 2018;3(23):55-60 [Lir DN, Kozlov AI, Vershubskaia GG, et al. Izbytochnaia massa tela i ozhirenie u detei 7–17 let severo-zapada RF i Priural'ia. Vestnik Moskovskogo universiteta. Antropologiia. 2018;3(23):55-60 (in Russian)].
  8. Мартынова И.Н., Винярская И.В., Терлецкая Р.Н., и др. Вопросы истинной заболеваемости и распространенности ожирения среди детей и подростков. Российский педиатрический журнал. 2016;19(1):23-8 [Martynova IN, Viniarskaia IV, Terletskaia RN, et al. Voprosy istinnoi zabolevaemosti i rasprostranennosti ozhireniia sredi detei i podrostkov. Rossiiskii pediatricheskii zhurnal. 2016;19(1):23-8 (in Russian)].
  9. Weihrauch-Blüher S, Schwarz P, Klusmann JH. Childhood obesity: increased risk for cardiometabolic disease and cancer in adulthood. Metabolism. 2019;92:147-52.
  10. Lennerz BS, Moss A, von Schnurbein J, et al. Do adolescents with extreme obesity differ according to previous treatment seeking behavior? The Youth with Extreme obesity Study (YES) cohort. Int J Obes (Lond). 2019;43(1):103-15.
  11. Berenson GS; Bogalusa Heart Study group. Health consequences of obesity. Pediatr Blood Cancer. 2012;58(1):117-21.
  12. Abdullah A, Stoelwinder J, Shortreed S, et al. The duration of obesity and the risk of type 2 diabetes. Public Health Nutr. 2011;14:119-26.
  13. Tirosh A, Shai I, Afek A, et al. Adolescent BMI trajectory and risk of diabetes versus coronary disease. N Engl J Med. 2011;364(14):1315-25.
  14. Lauby-Secretan B, Scoccianti C, Loomis D, et al. Body fatness and cancer – viewpoint of the IARC working group. N Engl J Med. 2016;375:794-8.
  15. Shamriz O, Leiba M, Levine H, et al. Higher body mass index in 16-19 year-old Israeli adolescents of North African, Middle Eastern, and European origins is a predictor of acute myeloid leukemia: a cohort of 2.3 million Israelis. Cancer Causes Control. 2017;28(4):331-9.
  16. Polfuss ML, Duderstadt KG, Kilanowski JF, et al. Childhood Obesity: Evidence-Based Guidelines for Clinical Practice-Part One. J Pediatr Health Care. 2020;34(3):283-90.
  17. National Institute for Clinical Excellence [NICE]. Obesity: the prevention, identification, assessment and management of overweight and obesity in adults and childrend Clinical Guideline 43. 2006. Available at: www.nice.org.uk/guidance/Cg43. Accessed: 14.07.2021.
  18. Tyson N, Frank M. Childhood and adolescent obesity definitions as related to BMI, evaluation and management options. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2018;48:158-64.
  19. Bravo J, Raimundo AM, Santos DA, et al. Abdominal obesity in adolescents: Development of age-specific waist circumference cut-offs linked to adult IDF criteria. Am J Hum Biol. 2017;29(6).
  20. Bjerregaard LG. Are we approaching a better definition of childhood obesity? Lancet Child Adolesc Health. 2019;3(11):752-4.
  21. Styne DM, Arslanian SA, Connor EL, et al. Pediatric Obesity-Assessment, Treatment, and Prevention: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(3):709-57.
  22. Александров А.А., Бубнова М.Г., Кисляк О.А., и др. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в детском и подростковом возрасте. Российские рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2012;17(6);Прил. 1 [Aleksandrov AA, Bubnova MG, Kisliak OA, et al. Profilaktika serdechno-sosudistykh zabolevanii v detskom i podrostkovom vozraste. Rossiiskie rekomendatsii. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2012;17(6);Pril. 1 (in Russian)].
  23. Агапитов Л.И., Александров А.А., Баранов А.А., и др. Артериальная гипертензия у детей. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2016. Режим доступа: https://minzdrav29.ru/health/normativnye-pravovye-dokumenty/klinical_protokols/%D0%9A%D0%A0571.pdf. Ссылка активна на 14.07.2021 [Agapitov LI, Aleksandrov AA, Baranov AA, et al. Arterial'naia gipertenziia u detei. Klinicheskie rekomendatsii MZ RF, 2016. Available at: https://minzdrav29.ru/health/normativnye-pravovye-dokumenty/klinical_protokols/KR571.pdf. Accessed: 14.07.2021.
  24. Schwimmer JB, Dunn W, Norman GJ, et al. SAFETY study: alanine aminotransferase cutoff values are set too high for reliable detection of pediatric chronic liver disease. Gastroenterology. 2010;138:1357-64.e1-2.
  25. Mayer-Davis EJ, Kahkoska AR, Jefferies C, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Definition, epidemiology, and classification of diabetes in children and adolescents. Pediatr Diabetes. 2018;19(Suppl. 27):7-19.
  26. Hamilton D, Dee A, Perry IJ. The lifetime costs of overweight and obesity in childhood and adolescence: a systematic review. Obes Rev. 2018;19(4):452-63.
  27. Williams CB, Mackenzie KC, Gahagan S. The effect of maternal obesity on the offspring. Clin Obstet Gynecol. 2014;57(3):508-15.
  28. Taveras EM, Rifas-Shiman SL, Belfort MB, et al. Weight status in the first 6 months of life and obesity at 3 years of age. Pediatrics. 2009;123(4):1177-83.
  29. Marchi J, Berg M, Dencker A, et al. Risks associated with obesity in pregnancy, for the mother and baby: a systematic review of reviews. Obes Rev. 2015;16:621-38.
  30. Yuan C, Gaskins AJ, Blaine AI, et al. Association Between Cesarean Birth and Risk of Obesity in Offspring in Childhood, Adolescence, and Early Adulthood. JAMA Pediatr. 2016;170(11):e162385.
  31. Kuhle S, Tong OS, Woolcott CG. Association between caesarean section and childhood obesity: a systematic review and meta-analysis. Obes Rev. 2015;16:295-303.
  32. Li HT, Zhou YB, Liu JM. The impact of cesarean section on offspring overweight and obesity: a systematic review and meta-analysis. Int J Obes. 2013;37:893-9.
  33. Mínguez-Alarcón L, Rifas-Shiman SL, Sordillo JE, et al. Association of Mode of Obstetric Delivery With Child and Adolescent Body Composition. JAMA Netw Open. 2021;4(10):e2125161.
  34. Rasmussen KM, Yaktine AL. Weight gain during pregnancy: Reexamining the guidelines. Institute of Medicine, 2009. doi: 10.17226/12584
  35. von Kries R, Chmitorz A, Rasmussen KM, et al. Late pregnancy reversal from excessive gestational weight gain lowers risk of childhood overweight – a cohort study. Obesity (Silver Spring). 2013;21(6):1232-7.
  36. Horiuchi S, Shinohara R, Otawa S, et al.; Japan Environment And Children's Study Group. Influence of Maternal Active and Secondhand Smoking during Pregnancy on Childhood Obesity at 3 Years of Age: A Nested Case-Control Study from the Japan Environment and Children's Study (JECS). Int J Environ Res Public Health. 2021;18(23):12506.
  37. Skouteris H, Nagle C, Fowler M, et al. Interventions designed to promote exclusive breastfeeding in high-income countries: a systematic review. Breastfeed Med. 2014;9(3):113-27.
  38. Ventura AK. Does breastfeeding shape food preferences? Links to obesity. Ann Nutr Metab. 2017;70(Suppl. 3):8-15.
  39. Soldateli B, Vigo A, Giugliani ER. Effect of pattern and duration of breastfeeding on the consumption of fruits and vegetables among preschool children. PLoS One. 2016;11:e0148357.
  40. Cheng H, Chen R, Milosevic M, et al. Interventions Targeting Bottle and Formula Feeding in the Prevention and Treatment of Early Childhood Caries, Overweight and Obesity: An Integrative Review. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(23):12304.
  41. Locke AE, Kahali B, Berndt SI, et al. Genetic studies of body mass index yield new insights for obesity biology. Nature. 2015;518(7538):197-206.
  42. Hemmingsson E. Early Childhood Obesity Risk Factors: Socioeconomic Adversity, Family Dysfunction, Offspring Distress, and Junk Food Self-Medication. Curr Obes Rep. 2018;7(2): 204-9.
  43. Flodmark CE. Prevention Models of Childhood Obesity in Sweden. Obes Facts. 2018;11(3):257-62.
  44. Anderson SE, Keim SA. Parent-Child Interaction, Self-Regulation, and Obesity Prevention in Early Childhood. Curr Obes Rep. 2016;5(2):192-200.
  45. Weihrauch-Blüher S, Wiegand S. Risk Factors and Implications of Childhood Obesity. Curr Obes Rep. 2018;7(4):254-9.
  46. Rollins BY, Savage JS, Fisher JO, Birch LL. Alternatives to restrictive feeding practices to promote self-regulation in childhood: a developmental perspective. Pediatr Obes. 2016;11(5):326-32.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74329 от 19.11.2018 г.