Гемофильная инфекция в клинической практике педиатра и детского хирурга

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Статья посвящена проблемам диагностики, лечения и профилактики хирургической инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b (Hib), у детей. Поражения кожи и мягких тканей, вызванные Hib-инфекцией, – потенциально тяжелые заболевания с риском развития осложнений и последующей инвалидизацией детей. Приведено клиническое наблюдение, продемонстрировавшее развитие этой патологии у ребенка 1 года с предшествующим вирусным заболеванием, явившимся триггером возникших тяжелых осложнений со стороны кожи и подлежащих тканей (некроза мягких тканей правой ягодицы инфекционно-токсического генеза). Тактика ведения включала многокомпонентное лечение с использованием современных терапевтических и хирургических методов, применяемых в клинической практике детского хирурга. Клиническая практика показывает, что в ряде случаев антибиотики не заменяют обоснованную хирургическую тактику, и в лечении детей с генерализованной гемофильной инфекцией должна быть приоритетность оперативного вмешательства, направленного на адекватную санацию гнойного очага в ранние сроки заболевания.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Людмила Иасоновна Будкевич

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет); ГБУЗ «Детская городская клиническая больница №9 им. Г.Н. Сперанского» Департамента здравоохранения г. Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: mila-budkevich@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8975-6108

доктор медицинских наук, проф., гл. науч. сотрудник, зав. ожоговым отделением для детей грудного возраста

 

Россия, Москва; Москва

Вера Владимировна Сошкина

ГБУЗ «Детская городская клиническая больница №9 им. Г.Н. Сперанского» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: mila-budkevich@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8605-8670

канд. медицинских наук, детский хирург ожогового отделения для детей грудного возраста

Россия, Москва

Список литературы

  1. Васильев В.С., Кравчук Ю.В., Васильев А.В. Гемофильная инфекция. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2012;4:82-5 [Vasil'ev VS, Kravchuk IuV, Vasil'ev AV. Gemofil'naia infektsiia. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. 2012;4:82-5 (in Russian)].
  2. Абрамцева М.В., Тарасов А.П., Немировская Т.И., и др. Гемофильная инфекция типа b. Заболеваемость и вакцинопрофилактика. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2017;17(2):78-86 [Abramtseva MV, Tarasov AP, Nemirovskaya TI, et al. Haemophilus influenza type b. Incidence rate and preventive vaccination. BIOpreparations. Prevention, Diagnosis, Treatment. 2017;17(2):78-86 (in Russian)].
  3. Invasive Haemophilus influenzae in Europe FU-IBIS Network. Health Protection Agency, London 2006.
  4. Platonov AE, Griffiths UK, Voeykova MV, et al. Economic evaluation of Haemophilus influenzae type b vaccination in Moscown Federation. Vaccine. 2006;24(13):2367-76.
  5. Bennett JV, Platonov AE, Slack MPE, et al. Haemophilus influenzae type b (Hib) meningitis in the pre-vaccine era: a global review of incidence, age distribution, and case-fatality rates. Document WHO/V&B/02.18. Geneva, World Health Organization, 2002.
  6. Баранов А.А., Горелов А.А., Задорожная В.И., и др. Современное состояние проблемы Hib-инфекции в Беларуси, Казахстане, России и Украине. Вопросы современной педиатрии. 2006;5(2):6-11 [Baranov AA, Gorelov AA, Zadorozhnaia VI, et al. Sovremennoe sostoianie problemy Hib-infektsii v Belarusi, Kazakhstane, Rossii i Ukraine. Voprosy sovremennoi pediatrii. 2006;5(2):6-11 (in Russian)].
  7. Платонов А.Е., Королева И.С., Платонова О.В., Покровский В.И. и Московская группа по исследованию гемофильных менингитов. Заболеваемость гнойными бактериальными менингитами у детей в возрасте до 5 лет в Москве. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006;(4):36-43 [Platonov AE, Koroleva IS, Platonova OV, Pokrovskii VI; Moskovskaia gruppa po issledovaniiu gemofil'nykh meningitov. Zabolevaemost' gnoinymi bakterial'nymi meningitami u detei v vozraste do 5 let v Moskve. Epidemiologiia i infektsionnye bolezni. 2006;(4):36-43 (in Russian)].
  8. Платонов А.Е., Николаев М.К. Заболеваемость гнойными менингитами у детей в возрасте до 5 лет в регионах России. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2007;3:10-8.
  9. Платонов А.Е., Николаев М.К., Королева И.С., и др. Проспективное популяционное изучение заболеваемости гнойными менингитами у детей в возрасте до 5 лет в 8 городах России. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2009;(4):133-43 [Patonov AE, Nikolaev MK, Koroleva IS, et al. Prospektivnoe populiatsionnoe izuchenie zabolevaemosti gnoinymi meningitami u detei v vozraste do 5 let v 8 gorodakh Rossii. Epidemiologiia i infektsionnye bolezni. 2009;(4):133-43 (in Russian)].
  10. Казанцев А.П. Гемофильная инфекция. В кн.: Руководство по инфекционным болезням. Под ред. Ю.В. Лобзина, А.П. Казанцева. СПб.: Комета, 1996 [Kazantsev AP. Gemofil'naia infektsiia. In: Rukovodstvo po infektsionnym bolezniam. Pod red. IuV Lobzina, AP Kazantseva. Saint Petersburg: Kometa, 1996 (in Russian)].
  11. Chandran A, Watt JP, Santosham M. Haemophilus influenzae vaccines. In: Plotkin SA, Orenstein WA, eds. Vaccines. 5th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Co., 2008; p. 157-76.
  12. Pittman M. Variation and type specificity in the bacterial species Haemophilus influenzae. J Exp Med. 1931;53:471-92.
  13. WHO position paper on Haemophilus influenzae type b conjugate vaccines. Weekly Epidemiological Record. 2006;81(47):445-52.
  14. Spinola SM, Peacock J, Denny FW, et al. Epidemiology of colonization with nontypable Haemophilus influenza in children: A longitudinal study. J Infect Dis. 1986;154:100-9.
  15. Orenstein W, Wharton M, Bart KJ, Hinman AR. Immunization. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, ed. Principles and practice of infectious diseases. 5th ed. Churchill Livingstone, 2000; p. 3213-4.
  16. Fuchs PC, Barry AL. Interpretative criteria for susceptibilities of Haemophilus influenza to ampicillin, amoxicillin and amoxicillin/clavulanate. J Clin Microbiol. 1994;32:2846-50.
  17. Будкевич Л. И., Сошкина В. В., Астамирова Т. С., и др. Современные перевязочные средства в комбустиологии детского возраста. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2018;8(4):48-57.
  18. Orenstein W, Wharton M, Bart KJ, Hinman AR. Immunization. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, ed. Principles and practice of infectious diseases. 5th ed. Churchill Livingstone, 2000; p. 3213-4.
  19. Rossi IA, Zuber PL, Dumolard L, et al. Introduction of Hib-vaccine into national immunization programmes: a descriptive analysis of global trends. Vaccine. 2007;25(41):7075-80.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Вид патологических изменений кожного покрова в ягодичной области справа.

Скачать (128KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Вид ягодичной области справа при поступлении ребенка в ожоговое отделение.

Скачать (115KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Вид некротических тканей на ягодичной области справа до операции и после некрэктомии (9-е сутки заболевания).

Скачать (136KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Раны на этапах лечения.

Скачать (133KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Рана на 14-е сутки проведения вакуум-терапии.

Скачать (117KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Этапное хирургическое вмешательсто: гидрохирургическая обработка раны аппаратом «VersaJet», аутодермопластика расщепленным свободным аутодермотрансплантатом, перфорированным 1:3.

Скачать (255KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Перевязка на 6-е сутки после аутодермопластики.

Скачать (124KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74329 от 19.11.2018 г.