Оральная регидратация при диарее: от истории к современным рекомендациям

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Острый гастроэнтерит (ОГЭ) обычно определяется как изменение консистенции стула (жидкий или неоформленный) и/или увеличение частоты дефекаций, которое также может сопровождаться рвотой и повышением температуры тела. Повышенная температура увеличивает скорость метаболизма более чем в 1,5 раза, на каждый 1°C повышения температуры тела потери жидкости возрастают на 10%. ОГЭ относится к распространенным причинам заболеваемости и смертности среди младенцев и детей. Прогноз является благоприятным, если состояние распознано вовремя и начато соответствующее лечение. Основная цель терапии ОГЭ – восстановление водного баланса и предотвращение обезвоживания, чего можно достичь с помощью раствора для пероральной регидратации. Состав и пропорция компонентов средств для регидратации прописаны в рекомендациях Европейским обществом детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов, коллективным членом которого является Российское общество детских гастроэнтерологов, и таким средствам в полной мере соответствуют сбалансированные составы средств для регидратации РегидроСтандарт и Регидрон Био. В состав последнего включен хорошо изученный и рекомендованный Европейским обществом детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов при острых кишечных инфекциях пробиотический штамм Lactobacillus rhamnosus GG, благодаря которому, согласно результатам исследований, сокращается продолжительность и выраженность диареи. Регидрон Био и РегидроСтандарт могут быть рекомендованы для применения в клинической педиатрической практике.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ирина Николаевна Захарова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: zakharova-rmapo@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4200-4598

д-р мед. наук, проф., зав. каф. педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО РМАНПО, засл. врач РФ

Россия, Москва

Ирина Владимировна Бережная

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: berezhnaya-irina26@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2847-6268

канд. мед. наук, доц. каф. педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского

Россия, Москва

Алтиной Турсуновна Камилова

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр педиатрии Минздрава Республики Узбекистан

Email: okamilova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1695-0978

д-р мед. наук, проф., рук. отд. гастроэнтерологии РСНПМЦ педиатрии

Узбекистан, Ташкент

Анастасия Дмитриевна Гостюхина

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: gostuhinaa@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3774-2633

аспирант каф. педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО РМАНПО, врач-педиатр, гастроэнтеролог ГБУЗ «ДГКБ им. З.А. Башляевой»

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Guarino A, Ashkenazi S, Gendrel D, et al.; European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition; European Society for Pediatric Infectious Diseases. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition, European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;59(1):132-52. doi: 10.1097/MPG.0000000000000375
  2. Alhammad MA, Alanazi SS, Almadan ZH, et al. Acute gastroenteritis in children, overview, etiology, and management: Literature review. Entomol Appl Sci Lett. 2020;7(2):76-82..
  3. Hartman S, Brown E, Loomis E, Russell HA. Gastroenteritis in Children. Am Fam Physician. 2019;99(3):159-65. [Corrected to: Am Fam Physician. 2019;99(12):732]. PMID: 30702253
  4. Guarino A, Aguilar J, Berkley J, et al. Acute gastroenteritis in children of the world: what needs to be done? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020;70(5):694-701. doi: 10.1097/MPG.0000000000002669
  5. Dagnino J. Wren, Boyle, and the origins of intravenous injections and the Royal Society of London. Anesthesiology. 2009;111(4):923-4; author reply 924. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181b56163
  6. O’Shaughnessy W.B. Proposal of a new method of treatment of the blue epidemic of cholera by introduction of highly oxidizing salts into the venous system. Lancet. 1831;17(Is. 432):366-71.
  7. Baskett TF. William O’Shaughnessy, Thomas Latta and the origins of intravenous saline. Resuscitation. 2002;55(3):231-4. doi: 10.1016/s0300-9572(02)00294-0
  8. MacGillivray N. Dr Latta of Leith: pioneer in the treatment of cholera by intravenous saline infusion. J R Coll Physicians Edinb. 2006;36(1):80-5. PMID: 17146955
  9. Janakan G, Ellis H. Dr Thomas Aitchison Latta (c1796–1833): Pioneer of intravenous fluid replacement in the treatment of cholera. J Med Biogr. 2013;21(2):70-4. doi: 10.1258/jmb.2012.012004
  10. Farthing MJJ. History and rationale of oral rehydration therapy and recent developments in the formulation of an optimal solution. Drugs. 1988;36(Suppl. 4):80-90. PMID: 3069448
  11. Palmer DL, Koster FT, Islam AFMR, et al. Comparison of sucrose and glucose in the oral electrolyte therapy of cholera and other severe diarrheas. New Engl J Med. 1977;297(20):1107-10. PMID: 333291
  12. Bhattacharya SK, Dutta P, Bhattacharya MK, et al. Efficacy & safety of glycine fortified oral rehydration solution in the treatment of acute dehydrating diarrhoea in children. Indian J Med Res. 1989;90:426-9. PMID: 2697690
  13. Moenginah PA, Suprapto Soenarto J, Bachtin M, et al. Sucrose electrolyte solution for oral rehydration in diarrhea. J Trop Pediatr Environ Child Health. 1978;24(3):127-30.
  14. Gore SM, Fontaine O, Pierce NF. Impact of rice based oral rehydration solution on stool output and duration of diarrhoea: Meta-analysis of 13 clinical trials. Br Med J. 1992;304(6822):287-91. doi: 10.1136/bmj.304.6822.287
  15. Farthing M, Salam MA, Lindberg G, et al.; WGO. Acute diarrhea in adults and children: a global perspective. J Clin Gastroenterol. 2013;47(1):12-20. doi: 10.1097/MCG.0b013e31826df662
  16. Guarino A, Guandalini S, Lo Vecchio A. Probiotics for prevention and treatment of diarrhea. J Clin Gastroenterol. 2015;49 (Suppl. 1):S37-45. doi: 10.1097/mcg.0000000000000349
  17. Szajewska H, Guarino A, Hojsak I, et al. Use of probiotics for management of acute gastroenteritis: a position paper by the ESPGHAN Working Group for Probiotics and Prebiotics. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;58(4):531-9. doi: 10.1097/MPG.0000000000000320
  18. Majamaa H, Isolauri E, Saxelin M, Vesikari T. Lactic acid bacteria in the treatment of acute rotavirus gastroenteritis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1995;20(3):333-8.
  19. Sanklecha M, Verma L, Pai U, et al. Lactobacillus rhamnosus GG Evaluation in Acute Diarrhea (LEAD): An Observational Study. Cureus. 2022;14(4):e24594. doi: 10.7759/cureus.24594
  20. Rautanen T, Isolauri E, Salo E, Vesikari T. Management of acute diarrhoea with low osmolarity oral rehydration solutions and Lactobacillus strain GG. Arch Dis Child. 1998;79(2):157-60. PMID: 9797599
  21. Учайкин В.Ф., Новокшонов А.А. Клиническая эффективность применения гипоосмолярного перорального раствора с Lactobacillus GG для регидратации при кишечных инфекциях у детей. Детские инфекции. 2015;14(1):20-6 [Uchaikin VF, Novokshonov AA. The clinical efficacy of hypoosmolyarny oral solution with Lactobacillus GG for Rehydration in intestinal infections in children. Children Infections. 2015;14(1):20-6 (in Russian)].
  22. Tuerk MJ, Fazel N. Zinc deficiency. Curr Opin Gastroenterol. 2009;25(2):136-43. doi: 10.1097/MOG.0b013e328321b395
  23. Patro B, Golicki D, Szajewska H. Meta-analysis: zinc supplementation for acute gastroenteritis in children. Aliment Pharmacol Ther. 2008;28(6):713-23. doi: 10.1111/j.1365-2036.2008.03787.x
  24. Lazzerini M, Ronfani L. Oral zinc for treating diarrhoea in children. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(1):CD005436. doi: 10.1002/14651858.CD005436.pub4
  25. Patel A, Mamtani M, Dibley MJ, et al. Therapeutic value of zinc supplementation in acute and persistent diarrhea: A systematic review. PLoS One. 2010;5(4):e10386. doi: 10.1371/journal.pone.0010386
  26. Dhingra U, Kisenge R, Sudfeld CR, et al. Lower-dose zinc for childhood diarrhea – A randomized, multicenter trial. N Engl J Med. 2020;383(13):1231-41. doi: 10.1056/NEJMoa1915905

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Академик Виктор Васильевич Малеев (источник фотографий: интернет-ресурс).

Скачать (260KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74329 от 19.11.2018 г.