Характеристика хронического небактериального остеомиелита у детей, проживающих на территории Новосибирской области

Обоснование. Хронический небактериальный остеомиелит (ХНО) – редкое аутовоспалительное заболевание костей, недостаточно изученное и представленное в научной медицинской литературе, а в связи с отсутствием специфичных лабораторных и инструментальных критериев – требующее проведения сложной междисциплинарной дифференциальной диагностики.

Цель: Изучение клинических проявлений в дебюте заболевания, особенностей течения и результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики у пациентов детского возраста, проживающих на территории Новосибирской области, которым выставлен диагноз ХНО.

Материалы и методы. Проведено ретро- и проспективное наблюдательное исследование, выполнен анализ карт стационарного больного у пациентов в возрасте младше 18 лет с документированным диагнозом ХНО, синдромом SAPHO, госпитализированных в отделения ГБУЗ НСО ГНОКБ.

Результаты. На территории Новосибирской области проводится достаточно раннее выявление ХНО, со средним значением диагностической паузы около полугода. Менее половины (34%) больных из группы наблюдения при первичном обращении по поводу болей в костях направлены к детскому ревматологу, несмотря на наличие у большинства из них (70%) сопутствующего суставного синдрома. Наиболее частой зоной поражения при ХНО является позвоночник (30%), далее следуют бедренная кость (19%) и кости таза (16%). При этом в дебюте заболевания доминировал моноочаговый (52%) характер поражения костной ткани. У всех пациентов с ХНО типичными жалобами стали боль в области поражения костной ткани и потеря функции в области поражения. Также часто встречаемым являлся суставной синдром.

Заключение. ХНО, являясь редким аутовоспалительным заболеванием, требует проведения довольно объемной, разноплановой дифференциальной диагностики, его исходы во многом зависят от своевременности постановки диагноза