Семейный перинатальный контакт по вирусному гепатиту В (серия клинических наблюдений)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Формирование хронического вирусного гепатита В (ХВГВ) в детском возрасте может быть результатом передачи вируса гепатита В (HBV) от матери ребенку во время беременности. В статье представлена серия из 3 различных вариантов реализации перинатального контакта с HBV у детей, рожденных от женщины с ХВГВ. Развитие хронического течения заболевания у детей стало результатом беременности женщины с высокой вирусной нагрузкой (> 109 МЕ/мл) и наличием HBsAg и HBеAg. В то же время не полностью были выдержаны рекомендации по назначению активной и пассивной профилактики HBV-инфекции у новорожденных от I и II беременности. Назначенная противовирусная терапия препаратом тенофовир во время III беременности уменьшила вирусную нагрузку у матери, проведение специфической иммунотерапии и вакцинопрофилактика в 1-е сутки от момента рождения снизили риск HBV-инфекции у третьего ребенка. Представленные клинические случаи демонстрируют необходимость тщательного наблюдения за женщинами с HBV-инфекцией во время беременности, проведения своевременных профилактических мер для новорожденного. Применяемая тактика наблюдения позволит снизить риск HBV-инфекции.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Олеся Валерьевна Первишко

Кубанский государственный медицинский университет

Email: ole-pervishko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1083-2807

канд. мед. наук, доц., зав. каф. педиатрии №1

Россия, Краснодар

Михаил Иванович Пыков

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Автор, ответственный за переписку.
Email: ole-pervishko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3731-6263

д-р мед. наук, проф., зав. каф. лучевой диагностики детского возраста

Россия, Москва

Светлана Александровна Бондаренко

Кубанский государственный медицинский университет

Email: ole-pervishko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8887-0593

ст. лаборант каф. педиатрии №1

Россия, Краснодар

Наталья Геннадьевна Соболева

Клиника «G8 Center»

Email: ole-pervishko@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0004-9727-2543

д-р мед. наук, проф., гл. педиатр

Россия, Краснодар

Ирина Николаевна Захарова

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: ole-pervishko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4200-4598

д-р мед. наук, проф., зав. каф. педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского, засл. врач РФ

Россия, Москва

Список литературы

  1. Герасимова В.В., Левакова И.А., Бичурина М.А., Максимова Н.Р. Молекулярно-эпидемиологические особенности вирусного гепатита B. Инфекция и иммунитет. 2015;5(4):297-302 [Gerasimova VV, Levakova IA, Bichurina MA, Maksimova NR. Molecular-epidemiological features of hepatitis B virus. Infektsiia i Immunitet. 2015;5(4):297-302 (in Russian)]. EDN:VIZEKB
  2. Амплеева Н.П., Ускова Ю.Г., Павелкина В.Ф., и др. Актуальные вопросы вирусного гепатита B. Современные проблемы науки и образования. 2015;5:59-128. Режим доступа: https://science-education.ru/article/view?id=21678. Ссылка активна на 15.12.2024 [Ampleeva NP, Uskova IuG, Pavelkina VF, et al. Aktualnye voprosy virusnogo gepatita B. Sovremennye Problemy Nauki i Obrazovaniia. 2015;5:59-128. Available at: https://science-education.ru/article/view?id=21678. Accessed: 15.12.2024 (in Russian)].
  3. World Health Organization. Hepatitis B. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b. Accessed: 17.03.2024.
  4. Волынец Г.В., Панфилова В.Н. Хронический вирусный гепатит В у детей и подростков: современный взгляд на проблему. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020;65(4):47-60 [Volynets GV, Panfilova VN. Chronic viral hepatitis b in children and adolescents: a modern view of the problem. Rossiiskii Vestnik Perinatologii i Pediatrii. 2020;65(4):47-60 (in Russian)]. doi: 10.21508/1027-4065-2020-65-4-47-60
  5. Коломиец Н.Д., Романова О.Н., Цыркунов В.М., и др. «Дорожная карта» биомаркеров при естественном течении HBV-инфекции. Гепатология и гастроэнтерология. 2024;8(1):4-10 [Kolomiets ND, Romanova ON, Tsyrkunov VM, et al. „Road map“ of biomarkers in the natural history of HBV infection. Hepatology and Gastroenterology. 2024;8(1):4-10 (in Russian)]. doi: 10.25298/2616-5546-2024-8-1-4-10
  6. Forna L, Bozomitu L, Lupu A, et al. Insights into the Natural and Treatment Courses of Hepatitis B in Children: A Retrospective Study. Biomedicines. 2024;12(7):1585. doi: 10.3390/biomedicines12071585
  7. Ткаченко Н.Е., Ясаков Д.С., Фисенко А.П., Макарова С.Г. Актуальные проблемы вакцинопрофилактики гепатита B. Российский педиатрический журнал. 2020;23(5):313-7 [Tkachenko NE, Yasakov DS, Fisenko AP, Makarova SG. Current problems of vaccination against hepatitis B. Rossiiskii Pediatricheskii Zhurnal. 2020;23(5):313-7 (in Russian)]. doi: 10.18821/1560- 9561-2020-23-5-313-317
  8. Tran T. Hepatitis B in Pregnancy. Clin Infect Dis. 2016;62(Suppl. 4):S314-7. doi: 10.1093/cid/ciw092
  9. Veronese P, Dodi I, Esposito S, Indolfi G. Prevention of vertical transmission of hepatitis B virus infection. World J Gastroenterol. 2021;27(26):4182-93. doi: 10.3748/wjg.v27.i26.4182
  10. Noubiap JJ, Ndoula ST. Prevention of mother-to-child transmission of hepatitis B: birth-dose vaccination is not enough. Lancet Glob Health. 2022;10(4):e455-6. doi: 10.1016/S2214-109X(22)00046-8
  11. Hou J, Cui F, Ding Y, et al. Management Algorithm for Interrupting Mother-to-Child Transmission of Hepatitis B Virus. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019;17(10):1929-36.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2018.10.007
  12. Brown RS, McMahon BJ, Lok AS, et al. Antiviral therapy in chronic hepatitis B viral infection during pregnancy: A systematic review and meta-analysis. Hepatology. 2016;63(1):319-33. doi: 10.1002/hep.28302
  13. Talla C, Itanyi IU, Tsuyuki K, et al. Hepatitis B infection and risk factors among pregnant women and their male partners in the Baby Shower Programme in Nigeria: a cross-sectional study. Trop Med Int Health. 2021;26(3):316-26. doi: 10.1111/tmi.13531
  14. Dionne-Odom J, Njei B, Tita ATN. Elimination of Vertical Transmission of Hepatitis B in Africa: A Review of Available Tools and New Opportunities. Clin Ther. 2018;40(8):1255-67. doi: 10.1016/j.clinthera.2018.05.016
  15. Lu FT, Ni YH. Elimination of Mother-to-Infant Transmission of Hepatitis B Virus: 35 Years of Experience. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2020;23(4):311-8. doi: 10.5223/pghn.2020.23.4.311
  16. Eke AC, Eleje GU, Eke UA, et al. Hepatitis B immunoglobulin during pregnancy for prevention of mother-to-child transmission of hepatitis B virus. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2(2):CD008545. doi: 10.1002/14651858.CD008545.pub2
  17. Shimakawa Y, Veillon P, Birguel J, et al. Residual risk of mother-to-child transmission of hepatitis B virus infection despite timely birth-dose vaccination in Cameroon (ANRS 12303): a single-centre, longitudinal observational study. Lancet Glob Health. 2022;10(4):e521-9. doi: 10.1016/S2214-109X(22)00026-2
  18. Moturi E, Tevi-Benissan C, Hagan JE, et al. Implementing a Birth Dose of Hepatitis B Vaccine in Africa: Findings from Assessments in 5 Countries. J Immunol Sci. 2018;Suppl.(5):31-40.
  19. Wilkins T, Sams R, Carpenter M. Hepatitis B: Screening, Prevention, Diagnosis, and Treatment. Am Fam Physician. 2019;99(5):314-23.
  20. Mendlowitz AB, Feld JJ, Biondi MJ. Hepatitis B and C in Pregnancy and Children: A Canadian Perspective. Viruses. 2022;15(1):91. doi: 10.3390/v15010091
  21. Tang J, Luo YQ, Zhou YH. Elimination of hepatitis B virus infection in children: experience and challenge in China. Chin Med J (Engl). 2021;134(23):2818-24. doi: 10.1097/CM9.0000000000001791
  22. Burman BE, Jhaveri MA, Kowdley KV. Third-trimester tenofovir to prevent mother-to-child hepatitis B virus transmission. Indian J Med Res. 2017;146(1):1-4. doi: 10.4103/ijmr.IJMR_315_17
  23. Lee YS, Bang SM, Lee Y-S. Benefits and Risks of Antiviral Treatment during Pregnancy in Patients with Chronic Hepatitis B. J Clin Med. 2021;10(11):2320. doi: 10.3390/jcm10112320
  24. The Antiretroviral Pregnancy Registry. Interim Report. 1 January 1989 through 31 July 2020. Available at: http://www.apregistry.com/forms/interim_report.pdf. Accessed: 05.05.2021.
  25. Yi P, Chen R, Huang Y, et al. Management of mother-to-child transmission of hepatitis B virus: Propositions and challenges. J Clin Virol. 2016;77:32-9. doi: 10.1016/j.jcv.2016.02.003

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. 2D-sWe-эластография печени ребенка 8 лет с ВГВ после лечения нуклеозидным ингибитором обратной транскриптазы.

Скачать (216KB)
3. Рис. 2. 2D-sWe-эластография печени (профиль по 10 измерениям) у того же пациента.

Скачать (227KB)
4. Рис. 3. 2D-sWe-эластография печени ребенка 7 лет с HBV минимальной степени активности, получившего лечение интерферонами альфа-2b в первые 12 мес жизни.

Скачать (225KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74329 от 19.11.2018 г.