Важность сбора семейного анамнеза по сердечно-сосудистой патологии у детей с семейной гиперхолестеринемией и дислипидемией иного генеза

Введение. В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) сохраняют лидирующие позиции в структуре заболеваемости и становятся не только ведущей причиной смертности, но и основным фактором инвалидизации населения. Основное патогенетическое звено ССЗ атеросклеротического генеза – атерогенная дислипидемия. Особую роль играет семейная гиперхолестеринемия (СГХС). Выявление семейного анамнеза – необходимое условие для своевременной диагностики и профилактики ССЗ.

Цель. Провести сравнительный анализ и количественную оценку частоты сердечно-сосудистых событий среди родственников детей, страдающих СГХС, а также дислипидемией иного генеза (ДИГ).

Материалы и методы. Исследование проводилось на базе ГБУЗ «ДГКБ им. З.А. Башляевой» в период с января 2022 г. по август 2024 г. В исследование включены 1163 ребенка с диагностированной гиперхолестеринемией различного генеза, из них 446 детей с СГХС и 717 детей с ДИГ.

Результаты. При оценке семейного анамнеза 446 пациентов с СГХС выявлен 161 ребенок (36,1%), родственники которого погибли в результате острых сердечно-сосудистых событий (ОССС) [n = 211]. Перенесли ОССС, но остались живы 143 родственника 127 пациентов (28,48%) с СГХС. В результате анализа семейного анамнеза выявлено, что 71 родственник 79 детей (17,71%) с СГХС подвергался оперативному вмешательству. Семейный анамнез родственников пациентов (n = 717) с ДИГ показал, что 160 родственников 136 пациентов (18,97%) погибли в результате ОССС. Перенесли ОССС, но остались живы 231 родственник 193 пациентов (26,92%) с ДИГ. Оперативное вмешательство было в анамнезе у 30 родственников 22 пациентов (3,07%) с ДИГ.

Заключение. Результаты исследования показали, что у 64,57% пациентов с СГХС родственники перенесли или погибли от ОССС, тогда как в группе лиц с ДИГ данный показатель составил 45,89%. Частота ОССС среди родственников пациентов с СГХС оказалась на 18,68% выше, чем в группе пациентов с ДИГ. Эти данные свидетельствуют о более высокой выраженности семейного риска в рамках СГХС по сравнению с другими формами дислипидемий. Таким образом, систематический анализ семейного анамнеза у всех детей с гиперхолестеринемией, независимо от ее генеза, способствует ранней идентификации групп высокого риска и позволяет своевременно внедрять профилактические меры и назначать целенаправленное лечение.