Дисфония в практике педиатра: что может помочь?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Частота нарушений голоса (НГ) у детей достаточно велика (до 38%) и не имеет тенденции к снижению. НГ могут быть вызваны различными причинами и всегда требуют эндоскопического обследования ЛОР-органов. Узелки голосовых складок и ларингит – наиболее частые причины дисфонии у детей. К факторам, предрасполагающим к НГ, относят склонность к повышенной разговорчивости/крикливости, частые назофарингит/ларингит (как проявления острой респираторной вирусной инфекции), гипертрофию или воспаление глоточной миндалины. Значима роль врача-педиатра, наиболее часто контактирующего с семьей пациента, в ведении больных с НГ, фиксации в медицинской документации обнаруженных изменений и динамики их проявлений, выявлении кандидатов для углубленного обследования у врача-специалиста (оториноларинголога). Окончательный диагноз стойкого НГ может быть поставлен только по результатам эндоларингоскопии, в то же время педиатр имеет возможность оказать помощь пациенту с НГ, основанную на голосовом режиме и приеме лекарственного препарата, имеющего в показаниях к применению НГ (препарата Гомеовокс).

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Елена Юрьевна Радциг

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: radsig_e@rsmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-4613-922X

д-р мед. наук, проф., зав. учебной частью каф. оториноларингологии Института хирургии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Радциг Е.Ю. Нарушение голоса у детей и подростков: этиология, клиника, диагностика и лечение. Дис. … д-ра мед. наук. М. 2006 [Radtsig EIu. Narushenie golosa u detei i podrostkov: etiologiia, klinika, diagnostika i lechenie. Dis. … d-ra med. nauk. Moscow. 2006 (in Russian)].
  2. Балясинская Г.Л., Богомильский М.Р., Борзов Е.В., и др. Болезни уха, горла, носа в детском возрасте. Национальное руководство. М.: Гэотар-Медиа, 2021 [Baliasinskaia GL, Bogomil'skii MR, Borzov EV, et al. Bolezni ukha, gorla, nosa v detskom vozraste. Natsional'noe rukovodstvo. Moscow: Geotar-Media, 2021 (in Russian)].
  3. Богомильский М.Р., Радциг Е.Ю., Селькова Е.П. Болезни уха, горла, носа при ОРЗ у детей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 [Bogomil'skii MR, Radtsig EIu, Sel'kova EP. Bolezni ukha, gorla, nosa pri ORZ u detei. Moscow: GEOTAR-Media, 2016 (in Russian)].
  4. Абдулкеримов Х.Т., Артюшкин С.А., Балясинская Г.Д. Болезни уха, горла, носа в детском возрасте. Национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021 [Abdulkerimov KhT, Artiushkin SA, Baliasinskaia GD. Bolezni ukha, gorla, nosa v detskom vozraste. Natsional'noe rukovodstvo. 2-e izd., pererab. i dop. Moscow: GEOTAR-Media, 2021 (in Russian)].
  5. Рязанцев С.В., Захарова И.Н., Ким И.А., Радциг Е.Ю. Консенсус участников круглого стола «Нарушение голоса – социально значимая проблема. Междисциплинарный подход» на междисциплинарном форуме оториноларингологов и педиатров. 17–18 февраля 2024 г., г. Санкт-Петербург. Педиатрия. Consilium Medicum. 2024;26(1):30-2 [Riazantsev SV, Zakharova IN, Kim IA, Radtsig EIu. Consensus of participants of the round table «Voice disorder as a socially significant problem: an interdisciplinary approach» at the interdisciplinary forum of otorhinolaryngologists and pediatricians. February 17–18, 2024, St. Petersburg. Pediatrics. Consilium Medicum. 2024;26(1):30-2 (in Russian)]. doi: 10.26442/26586630.2024.1.202755
  6. Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, et al. Clinical Practice Guideline: Hoarseness (Dysphonia) (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;158(Suppl. 1):S1-42. doi: 10.1177/0194599817751030
  7. Радциг Е.Ю., Булынко Я.Е., Орлова О.С. Нарушение голоса у детей на разных стадиях речевого развития. Педиатрия. 2018;97(2):109-12 [Radzig EY, Bulynko YE, Orlova OS. Voice disorders in children at different stages of speech development. Pediatria. 2018;97(2):109-12 (in Russian)]. doi: 10.24110/0031-403X-2018-97-2-109-112
  8. Богомильский М.Р., Радциг Е.Ю., Булынко Я.Е., Орлова О.С. К вопросу о ранней диагностике нарушений голоса у детей. Российская оториноларингология. 2022;21(3):25-31 [Bogomil’skii MR, Radtsig EYu, Bulynko YaE, Orlova OS. Revisiting early diagnosis of voice disorders in children. Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2022;21(3):25-31 (in Russian)]. doi: 10.18692/1810-4800-2022-3-25-31
  9. Радциг Е.Ю., Богомильский М.Р., Котова Е.Н., Булынко Я.Е. О роли эндоскопического исследования в ранней диагностике ЛОР-патологии и нарушений голоса. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2019;98(5):175-8 [Radtsig EYu, Kotova EN, Bogomilskiy MR, Bulynko IE. On the role of endoscopic research in early diagnosis of ENT pathology and voice disorders. Pediatria named after G.N. Speransky. 2019;98(5):175-8 (in Russian)]. doi: 10.24110/0031-403x-2019-98-5-175-178
  10. Радциг Е.Ю., Радциг А.Н., Богомильский М.Р. Изменения голоса в период полового созревания. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2020;99(1):107-10 [Radzig EYu, Radzig EYu, Bogomilsky МR. Voice changes during puberty. Pediatria named after G.N. Speransky. 2020;99(1):107-10 (in Russian)].
  11. Коркмазов М.Ю., Ленгина М.А., Коркмазов А.М., и др. Лечение и профилактика различных форм ларингита на фоне острых респираторных инфекций. Медицинский Совет. 2022;(8):79-87 [Korkmazov MY, Lengina MA, Korkmazov AM, et al. Treatment and prevention of various forms of laryngitis on the background of acute respiratory infections. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(8):79-87 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701x-2022-16-8-79-87
  12. Azzam AAA, Samy A, Sefein I, ElRouby I. Vocal Disorders in Patients with COVID 19 in Egypt. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2022;74(Suppl. 2): 3420-46. doi: 10.1007/s12070-021-02663-0
  13. Yasien DG, Hassan ES, Mohamed HA. Phonatory function and characteristics of voice in recovering COVID-19 survivors. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022;279(9): 4485-40. doi: 10.1007/s00405-022-07419-2
  14. Gölaç H, Atalık G, Özcebe E, et al. Vocal outcomes after COVID-19 infection: acoustic voice analyses, durational measurements, self-reported findings, and auditory-perceptual evaluations. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022;279(12): 5761-79. doi: 10.1007/s00405-022-07468-7
  15. Chan JF, Yuan S, Kok KH, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet. 2020;395(10223):514-23. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30154-9
  16. Epidemiology Working Group for NCIP Epidemic Response, Chinese Center for Disease Control and Prevention. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020;41(2):145-51 (in Chinese). doi: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003
  17. Cao Q, Chen YC, Chen CL, Chiu CH. SARS-CoV-2 infection in children: Transmission dynamics and clinical characteristics. J Formos Med Assoc. 2020;119(3):670-7. doi: 10.1016/j.jfma.2020.02.009
  18. Lu X, Zhang L, Du H, et al. SARS-CoV-2 Infection in Children. N Engl J Med. 2020;382(17):1663-5. doi: 10.1056/NEJMc2005073
  19. Ludvigsson JF. Systematic review of COVID-19 in children shows milder cases and a better prognosis than adults. Acta Paediatr. 2020;109(6):1088-105. doi: 10.1111/apa.15270
  20. Hagmann SHF. COVID-19 in children: More than meets the eye. Travel Med Infect Dis. 2020;34:101649. doi: 10.1016/j.tmaid.2020.101649
  21. Заплатников А.Л., Свинцицкая В.И. COVID-19 и дети. РМЖ. 2020;6:20-2 [Zaplatnikov AL, Svintsitskaya VI. COVID-19 and children. RMJ. 2020;6:20-2 (in Russian)].
  22. Богомильский М.Р., Радциг Е.Ю. Ларингит у детей. Ларингит у детей: особенности течения и лечения. Вестник оториноларингологии. 2009;(1): 45-9 [Bogomil'skii MR, Radtsig EIu. Laryngitis in children: Specific features of its course and treatment. Vestnik otorinolaringologii = Bulletin of Otorhinolaryngology. 2009;(1):45-9 (in Russian)].
  23. Радциг Е.Ю., Богомильский М.Р. Возможности консервативной терапии нарушений голоса у детей. Вестник оториноларингологии. 2007;(5):35-8 [Radtsig EIu, Bogomil'skii MR. Vozmozhnosti konservativnoi terapii narushenii golosa u detei. Vestnik otorinolaringologii = Bulletin of Otorhinolaryngology. 2007;(5):35-8 (in Russian)].
  24. Радциг Е.Ю., Егина А.Д. Изменения голоса в период пандемии КОВИД-19 (COVID-19). Consilium Medicum. 2022;24(9):575-7 [Radtsig EI, Egina AD. Voice changes during the COVID-19 pandemic: A review. Consilium Medicum. 2022;24(9):575-7 (in Russian)]. doi: 10.26442/20751753.2022.9.201871
  25. Радциг Е.Ю., Булынко Я.Е., Радциг А.Н., Осипова Е.П. Узелки голосовых складок: этиология, эпидемиология, методы диагностики и лечения. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2020;99(3):77-82 [Radtsig EYu, Bulynko YE, Radtsig AN, Osipova EP. Vocal cord nodules: etiology, epide miology, diagnostic and treatment methods. Pediatria named after G.N. Speransky. 2020;99(3):77-82 (in Russian)]. doi: 10.24110/0031-403x-2020-99-3-77-82

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Алгоритм ведения пациента с охриплостью.

Скачать (160KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74329 от 19.11.2018 г.