Iron deficiency in children: modern aspects of the problem, possibilities of primary prevention: A review

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Iron deficiency (ID) is common in the pediatric population, primarily due to inadequate iron intake from food and a high requirement due to rapid growth. The most significant for pediatric practice are latent iron deficiency and iron deficiency anemia. Hyposiderosis significantly impacts a child's physical and cognitive development and immunological reactivity. It can be an independent condition and complicate the course of several other diseases. The article presents data on the most significant factors contributing to the ID, risk groups, clinical presentation features (sideropenic and anemic syndromes), criteria of laboratory diagnostics of iron deficiency anemia according to the clinical guidelines "Iron deficiency anemia" approved by the Russian Ministry of Health in 2021, and the latent iron deficiency developed by the World Health Organization experts. Also, the algorithm of ID primary prevention, diet therapy approaches, and the use of functional products and dietary supplements to meet the iron requirement of a child's organism are discussed.

Full Text

Restricted Access

About the authors

Elena A. Samorodnova

Kazan State Medical University

Author for correspondence.
Email: elenasamorodnova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2668-3746

Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Kazan State Medical University

Russian Federation, Kazan

References

  1. Национальная программа по оптимизации обеспеченности витаминами и минеральными веществами детей России: (и использованию витаминных и витаминно-минеральных комплексов и обогащенных продуктов в педиатрической практике). Союз педиатров России и др. М.: ПедиатрЪ, 2017 [Natsional'naia programma po optimizatsii obespechennosti vitaminami i mineral'nymi veshchestvami detei Rossii: (i ispol'zovaniiu vitaminnykh i vitaminno-mineral'nykh kompleksov i obogashchennykh produktov v pediatricheskoi praktike). Soiuz pediatrov Rossii i dr. Moscow: Pediatr, 2017 (in Russian)].
  2. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации. М.: ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, 2019 [Programma optimizatsii vskarmlivaniia detei pervogo goda zhizni v Rossiiskoi Federatsii: metodicheskie rekomendatsii. Moscow: FGAU "NMITs zdorov'ia detei" Minzdrava Rossii, 2019 (in Russian)].
  3. Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Дмитриева Ю.А. Дефицит микронутриентов у детей дошкольного возраста. Вопросы современной педиатрии. 2014;13(4):63-9 [Zakharova IN, Sugyan NG, Dmitrieva YuA. Micronutrient deficiencies in children of preschool age. Current Pediatrics. 2014;13(4):63-9 (in Russian)]. doi: 10.15690/vsp.v13i4.1086
  4. Старостина Л.С. Роль обеспеченности детей витаминами и минеральными веществами с позиции педиатра. РМЖ. Мать и дитя. 2020;3(4):319-25 [Starostina LS. Vitamin and mineral supply in children: a pediatrician’s view. Russian Journal of Woman and Child Health. 2020;3(4):319-25 (in Russian)]. doi: 10.32364/2618-8430-2020-3-4-319-325
  5. Макарова С.Г., Ясаков Д.С., Ерешко О.А., и др. Эффективность применения витаминных комплексов в виде мармеладных пастилок у здоровых детей и детей с аллергическими заболеваниями дошкольного и школьного возраста. Педиатрическая фармакология. 2018;15(5):416-23 [Makarova SG, Yasakov DS, Ereshko OA, et al. Evaluation of the Efficacy and Tolerability of Vitamin Complexes in Marmalade Pastilles in Healthy Children and Children With Allergic Diseases of Pre-School and School Age. Pediatric pharmacology. 2018;15(5):416-23 (in Russian)]. doi: 10.15690/pf.v15i5.1965
  6. United Nations Inter-agency Group for Child Mortality Estimation (UN IGME), Levels & Trends in Child Mortality: Report 2021, Estimates developed by the United Nations Inter-agency Group for Child Mortality Estimation’, United Nations Children’s Fund, New York, 2021. Available at: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/mca-documents/rmncah/unicef-2021-child-mortality-report.pdf?sfvrsn=7bbacc7d_1&download=true. Accessed: 15.07.2022.
  7. Клинические рекомендации «Анемия при хронической болезни почек». Возрастная категория: Взрослые, Дети, Утверждены Минздравом РФ 1.02.2021. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/623_4. Ссылка активна на 15.07.2022 [Clinical guidelines “Anemia in chronic kidney disease” Age category: Adults, Children, Approved by the Ministry of Health of the Russian Federation on 1.02.2021. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/623_4. Accessed: 15.07.2022 (in Russian)].
  8. In Focus: Working to close nutrition gaps in the Europe and Central Asia Region. Available at: https://www.unicef.org/eca/reports/focus-working-close-nutrition-gaps-europe-and-central-asia-region. Accessed: 24.09.2022.
  9. Overview of the Complementary Feeding and Diets of Young Children in Europe and Central Asia Region.pdf. Available at: https://www.unicef.org/eca/reports/overview-complementary-feeding-and-diets-young-children-europe-and-central-asia. Accessed: 24.09.2022.
  10. World Health Organization/UNICEF/UNU. Nutritional anaemias: tools for effective prevention and control. Geneva: World Health Organization, 2017.
  11. Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия», возрастная категория: взрослые, дети, утверждены Минздравом РФ 8.09.2021. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/669_1. Ссылка активна на 15.07.2022 [Clinical recommendations “Iron deficiency anemia”, age category: adults, children, approved by the Ministry of Health of the Russian Federation on 09/08/2021. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/669_1. Accessed: 15.07.2022 (in Russian)].
  12. Румянцев А.Г., Захарова И.Н., Чернов В.М., и др. Распространенность железодефицитных состояний и факторы, на нее влияющие. Медицинский Совет. 2015;(6):62-6 [Rumyantsev AG, Zakharova IN, Chernov VM, et al. Prevalence of iron deficiency related conditions and the contributing factors. Medical Council. 2015;(6):62-6 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701X-2015-6-62-66
  13. Балашова Е.А., Мазур Л.И., Казюкова Т.В. Распространенность железодефицитных состояний у детей первого года жизни в Самарской области. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2019;98(4):240-8 [Balashova ЕА, Mazur LI, Kazyukova ТV. Iron deficiency prevalence in children of the first year of life in the Samara region. Pediatria. 2019;98(4):240-8 (in Russian)]. doi: 10.24110/0031-403X-2019-98-4-240-248
  14. Драпкина О.М., Мартынов A.И., Байда А.П., и др. Резолюция экспертного совета «Актуальные вопросы железодефицита в Российской Федерации». Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(5):2700 [Drapkina OM, Martynov AI, Baida AP, et al. Resolution of the expert council “Relevant issues of iron deficiency in the Russian Federation”. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020;19(5):2700 (in Russian)]. doi: 10.15829/1728-8800-2020-2700
  15. Резолюция совета экспертов по железодефицитной анемии у женщин. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2020;8(4):28-36 [Expert council resolution on iron-deficiency anemia in women. Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie. 2020;8(4):28-36 (in Russian)]. doi: 10.24411/2303-9698-2020-14004
  16. Subramanian DN, Kitson S, Bhaniani A. Microcytosis and possible early iron deficiency in pediatric inpatients: a retrospective audit. BMC Pediatr. 2009;9:36.
  17. Лукина Е.А., Ледина А.В., Роговская С.И. Железодефицитная анемия: взгляд гематолога и гинеколога. Оптимизируем диагностику и лечебную тактику. РМЖ. Мать и дитя. 2020;3(4):248-53 [Lukina EA, Ledina AV, Rogovskaya SI. Iron-deficiency anemia: a view of hematologist and gynecologist. Optimizing diagnostic and treatment approach. RMZh. Mat' i ditia. 2020;3(4):248-53 (in Russian)]. doi: 10.32364/2618-8430-2020-3-4-248-253
  18. Потемина Т.Е., Волкова С.А., Кузнецова С.В., Перешеин А.В. Общие вопросы метаболизма железа и патогенеза железодефицитной анемии. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье. 2020;(3):125-37 [Potemina TE, Volkova SA, Kuznetsova SV, Pereshein AV. General issues of iron metabolism and pathogenesis of iron deficiency anemia. Vestnik meditsinskogo instituta "REAVIZ". Reabilitatsiia, Vrach i Zdorov'e. 2020;(3):125-37 (in Russian)].
  19. Лукина Е.А., Деженкова А.В. Метаболизм железа в норме и при патологии. Клиническая онкогематология. 2015;8(4):355-61 [Lukina EA, Dezhenkova AV. Iron Metabolism in Normal and Pathological Conditions. Klinicheskaia onkogematologiia. 2015;8(4):355-61 (in Russian)].
  20. Смирнова Л.А. Дефицит железа: биология, критерии диагноза, эффективность терапии. Медицинские новости. 2013;5:16-20 [Smirnova LA. Iron Deficiency: biology, diagnostic criteria and efficiency of treatment. Meditsinskie novosti. 2013;5:16-20 (in Russian)].
  21. Колосова Н.Г., Баяндина Г.Н., Машукова Н.Г., Геппе Н.А. Обмен железа в организме и пути коррекции его нарушений. Трудный пациент, 2011;9(8-9):54-8 [Kolosova NG, Bayandina GN, Mashukova NG, Geppe NA. Iron exchange in the body and ways of correction of its abnormalities. Trudnyi patsient, 2011;9(8-9):54-8 (in Russian)].
  22. World Health Organization. WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations [Electronic resource]. Geneva: World Health Organization, 2020. Available at: https://www.who.int/publicationsMtem/9789240000124. Accessed: 24.09.2022.
  23. Румянцев А.Г., Захарова И.Н., Чернов В.М., и др. Диагностика и лечение железодефицитной анемии у детей и подростков: пособие для врачей. М.: КОНТИ-ПРИНТ, 2015 [Rumiantsev AG, Zakharova IN, Chernov VM, et al. Diagnostika i lechenie zhelezodefitsitnoi anemii u detei i podrostkov: posobie dlia vrachei. Moscow: KONTI-PRINT, 2015 (in Russian)].
  24. Dev S, Babitt JL. Overview of iron metabolism in health and disease. Hemodial Int. 2017;21 Suppl 1(Suppl 1):S6-20. doi: 10.1111/hdi.12542
  25. Щеплягина Л.А., Нетребенко О.К. Клиническое значение железа для детей. Вопросы практической педиатрии. 2011;6(4):51-4 [Shchepliagina LA, Netrebenko OK. Klinicheskoe znachenie zheleza dlia detei. Voprosy prakticheskoi pediatrii. 2011;6(4):51-4 (in Russian)].
  26. Захарова И.Н., Тарасова И.С., Васильева Т.М., и др. Латентный дефицит железа у детей и подростков: диагностика и коррекция. Лечение и профилактика. 2018;8(25):69-75 [Zakharova IN, Tarasova IS, Vasil'eva TM, et al. Latentnyi defitsit zheleza u detei i podrostkov: diagnostika i korrektsiia. Lechenie i profilaktika. 2018;8(25):69-75 (in Russian)].
  27. Андреичев Н.А., Балеева Л.В. Железодефицитные состояния и железодефицитная анемия. Вестник современной клинической медицины. 2009;2(3):60-5 [Andreichev NA, Baleyeva LV. Iron deficiency and iron deficiency anemia. Vestnik sovremennoi klinicheskoi meditsiny. 2009;2(3):60-5 (in Russian)].
  28. Захарова И.Н., Горяйнова А.Н., Мачнева Е.Б., и др. Дефицит железа у детей раннего возраста и способы его коррекции. Вопросы современной педиатрии. 2013;12(2):52-8 [Zakharova IN, Goryainova AN, Machneva EB, et al. Iron Deficiency in Young Children and Methods of its Correction. Current Pediatrics. 2013;12(2):52-8 (in Russian)]. doi: 10.15690/vsp.v12i2.620
  29. Сорвачева Т.Н., Пырьева Е.А. Алиментарная профилактика железодефицитных состояний у детей первого года жизни. Вопросы детской диетологии. 2009;7(4):25-9 [Sorvacheva TN, Pyr'eva EA. Alimentarnaia profilaktika zhelezodefitsitnykh sostoianii u detei pervogo goda zhizni. Voprosy detskoi dietologii. 2009;7(4):25-9 (in Russian)].
  30. Чернов В.М., Тарасова И.С. Профилактика дефицита железа у детей раннего возраста. Эффективная фармакотерапия. Педиатрия. 2014;5:14-20 [Chernov VM, Tarasova IS. Profilaktika defitsita zheleza u detei rannego vozrasta. Effektivnaia farmakoterapiia. Pediatriia. 2014;5:14-20 (in Russian)].
  31. Здоровое питание матери: лучшее начало жизни. ВОЗ: Европейское региональное бюро, 2016. Режим доступа: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0006/314493/Good-maternal-nutrition-The-best-start-in-life-rus.pdf. Ссылка активна на 24.09.2022 [Healthy maternal nutrition: the best start to life. WHO: Regional Office for Europe, 2016. Available at: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0006/314493/Good-maternal-nutrition-The-best-start-in-life-rus.pdf. Accessed: 24.09.2022 (in Russian)].
  32. Клиническая диетология детского возраста. Руководство для врачей. Под. ред. Т.Э. Боровик, К.С. Ладодо. М.: МИА, 2015 [Klinicheskaia dietologiia detskogo vozrasta. Rukovodstvo dlia vrachei. Pod. red. TE Borovik, KS Ladodo. Moscow: MIA, 2015 (in Russian)].
  33. Методические рекомендации MP 2.3.1.0253-21 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации». Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/402716140. Ссылка активна на 24.09.2022 [Metodicheskie rekomendacii MP 2.3.1.0253-21 «Normy fiziologicheskih potrebnostej v energii i pishchevyh veshchestvah dlya razlichnyh grupp naseleniya Rossijskoj Federacii». Available at: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/402716140. Accessed: 24.09.2022 (in Russian)].
  34. Стенникова О.В., Левчук Л.В., Санникова Н.Е. Профилактика дефицитных по витаминам и минеральным веществам состояний у детей. Вопросы современной педиатрии. 2012;11(1):56-60 [Stennikova OV, Levchuk LV, Sannikova NE. Prophylaxis of vitamin and mineral deficits in children. Current Pediatrics. 2012;11(1):56-60 (in Russian)]. doi: 10.15690/vsp.v11i1.133
  35. Круглов Д.С. Лекарственные средства, применяемые для профилактики и лечения железодефицитных состояний. Научное обозрение. Медицинские науки. 2017(4):26-41 [Kruglov DS. Medicines used for the prevention and treatment of iron deficiency conditions. Scientific review. Medical Sciences. 2017(4):26-41 (in Russian)].
  36. Захарова И.Н., Боровик Т.Э., Мачнева Е.Б., и др. Каши в питании детей раннего возраста: что лучше – промышленного выпуска или домашнего приготовления? Вопросы современной педиатрии. 2016;15(1):105-8 [Zakharova IN, Borovik TE, Machneva YB, et al. Cereals in Young Child Feeding: Which Is Better – Manufactured or Homemade? Current Pediatrics. 2016;15(1):105-8 (in Russian)]. doi: 10.15690/vsp.v15i1.1507
  37. Сайт фармацевтической компании ВТФ. Линейка оригинальных продуктов ВТФ. Режим доступа: https://vtf.ru/goods/original/. Ссылка активна на 24.09.2022 [Website of the pharmaceutical company VTF. A line of original WTF products. Available at: https://vtf.ru/goods/original/. Accessed: 24.09.2022 (in Russian)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Algorithm of iron deficiency prevention and treatment.

Download (337KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2023 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74329 от 19.11.2018 г.


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies