ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ ПРИ ПОЗДНЕЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлен анализ причин тяжелых геморрагических нарушений у доношенных детей в возрасте 1-6 мес, находившихся на стационарном лечении в ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения г. Москвы (n=41, период наблюдения - 5 лет). Установлено, что в 68,3% случаев причиной геморрагического синдрома был дефицит витамина K (поздняя геморрагическая болезнь новорожденного). При этом было отмечено, что основным фактором риска развития витамин K-дефицитного состояния являлось исключительно грудное вскармливание (78,6%). Значительно реже (21,4%) в качестве причины поздней геморрагической болезни новорожденного выявляли билиарную атрезию, наследственные заболевания с внутрипеченочным холестазом и синдром мальабсорбции. Установлено, что у 22 из 28 детей с глубоким дефицитом витамина K имели место внутричерепные кровоизлияния. Отмечено, что в большинстве случаев внутричерепному кровоизлиянию предшествовали геморрагии на коже и/или повышенная кровоточивость, которые не были адекватно оценены, что определяло отсутствие своевременной терапии и прогрессирование нарушений гемостаза.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

АНДРЕЙ ЛЕОНИДОВИЧ ЗАПЛАТНИКОВ

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

Email: zaplatnikov@mail.ru
д-р мед. наук, проф., проректор по учебной работе, зав. каф. неонатологии, проф. каф. педиатрии Москва, Россия

ОКСАНА ВЛАДИМИРОВНА БРАЖНИКОВА

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

аспирант каф. педиатрии Москва, Россия

СОСЛАН БАТРАЗОВИЧ МЕДОЕВ

ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения

канд. мед. наук, зав. отд. нейрохирургии Москва, Россия

ВЛАДИМИР ВИКТОРОВИЧ НИКИТИН

ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения

канд. мед. наук, зав. отд. реанимации и интенсивной терапии Москва, Россия

МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ ЕФИМОВ

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

д-р мед. наук, проф. каф. неонатологии Москва, Россия

ВАЛЕРИЙ ВИКТОРОВИЧ ГОРЕВ

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

канд. мед. наук, доц. каф. неонатологии Москва, Россия

АЛЕКСАНДР АНАТОЛЬЕВИЧ ДЕМЕНТЬЕВ

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

канд. мед. наук, доц. каф. неонатологии Москва, Россия

ЖУЖУНА ЛАЗАРЕВНА ЧАБАИДЗЕ

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

канд. мед. наук, доц. каф. неонатологии Москва, Россия

БРОНИСЛАВА АБРАМОВНА АШУРОВА

ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения

врач анестезиолог-реаниматолог отд. реанимации и интенсивной терапии Москва, Россия

АННА СЕРГЕЕВНА КОРОЛЕВА

ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения

врач анестезиолог-реаниматолог Москва, Россия

ЮЛИЯ ВЛАДИМИРОВНА ПОТАНИНА

ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения

врач анестезиолог-реаниматолог отд. реанимации и интенсивной терапии Москва, Россия

АЛЕКСЕЙ АЛЬБЕРТОВИЧ ТРОФИМОВ

ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения

врач анестезиолог-реаниматолог отд. реанимации и интенсивной терапии Москва, Россия

ОРЕСТ ВИКТОРОВИЧ ГАЕВЫЙ

ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения

врач-нейрохирург отд. нейрохирургии Москва, Россия

ВАДИМ ВИКТОРОВИЧ ШАБЛЯ

ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения

врач-нейрохирург отд. нейрохирургии Москва, Россия

АНДРЕЙ ЮРЬЕВИЧ ВОЛОХИН

ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения

врач-нейрохирург отд. нейрохирургии Москва, Россия

Список литературы

  1. Неонатология. Национальное руководство. Краткое издание. Под ред. Н.Н.Во-лодина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. @@Neonatology National leadership. Brief Edition. Ed. N.N.Volodin. Moscow: GEOTAR-Media, 2013 (in Russian).
  2. Alarcon P, Werner E, Christensen RD. Neonatal Hematology Pathogenesis, Diagnosis and Management of Hematologic Problems. 2nd Edition. Cambridge University Press, 2013.
  3. Шабалов НП. Неонатология. В 2 т. 7-е изд., испр. и доп. М.: МЕДпресс-информ, 2015. @@Shabalov N.P. Neonatology In 2 vol. 7 th ed., Rev. and add. Moscow: MEDpress-in-form, 2015 (in Russian).
  4. Shearer MJ. Vitamin K deficiency bleeding in early infancy. Blood Rev 2009; 23: 49-59.
  5. McNinch A. Vitamin K deficiency bleeding: early history and recent trends in the United Kingdom. Early Hum Dev 2010; 86 (Suppl. 1): 63-5.
  6. Заплатников АЛ., Дмитриева Ю.А., Шишкина С.В. и др. Поздняя геморрагическая болезнь новорожденных (клинический разбор). РМЖ. 2014; 21: 1547-8. @@Zaplatnikov A.L., Dmitrieva Iu.A., Shishkina S.V. et al. Pozdniaia gemorragicheskaia bo-lezn' novorozhdennykh (klinicheskii razbor). RMZh. 2014; 21: 1547-8 (in Russian).
  7. Дегтярев Д.Н., Карпова АЛ., Мебелова И.И. и др. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению геморрагической болезни новорожденных. Неонатология. 2015; 2: 75-86. @@Degtiarev D.N., Karpova A.L., Mebelova I.I. et al. Proekt klinicheskikh rekomendat-sii po diagnostike i lecheniiu gemorragicheskoi bolezni novorozhdennykh. Neona-tologiia. 2015; 2: 75-86 (in Russian).
  8. Нароган М.В., Карпова А.Л., Строева Л.Е. Витамин K-дефицитный геморрагический синдром у новорожденных и детей первых месяцев жизни. Неонатология. 2015; 3: 74-82. @@Narogan M.V., Karpova A.L., Stroeva L.E. Vitamin K-defitsitnyi gemorragicheskii sin-drom u novorozhdennykh i detei pervykh mesiatsev zhizni. Neonatologiia. 2015; 3: 74-82 (in Russian).
  9. Иванов Д.О. История изучения геморрагической болезни новорожденных. Педиатр. 2017; 4 (8): 118-25. @@Ivanov D.O. Istoriia izucheniia gemorragicheskoi bolezni novorozhdennykh. Pedi-atr. 2017; 4 (8): 118-25 (in Russian).
  10. Dam H. Researches in Vitamin K. In: Pespectives in Biological Chemistry (R.E.Olson, ed.). Marcel Dekker, 1970.
  11. Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем; 10-й пересмотр. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 1995. Пер. с англ. В 3 т. М.: Медицина, 1995. @@International Classification of Diseases and Health Problems; 10th revision. Geneva, World Health Organization, 1995. Translate from English. 3 v. Moscow: Medit-sina, 1995 (in Russian).
  12. Vitamin K compounds and the water-soluble analogues. (Report of Committe on Nutrition American Academy of Pediatrics). Pediatrics 1961; 28: 501-7.
  13. Hubbard D, Tobias JD. Intracerebral hemorrhage due to hemorrhagic disease of the newborn and failure to administer vitamin K at birth. South Med J 2006; 99 (11): 1216-20.
  14. Лобанов А.И., Лобанова О.Г Геморрагическая болезнь новорожденного с поздним дебютом. Вопр. ооврем. педиатрии. 2011; 1: 167-71. @@Lobanov A.I., Lobanova O.G. Gemorragicheskaia bolezn' novorozhdennogo s pozdnim debiutom. Vopr. covrem. pediatrii. 2011; 1: 167-7 (in Russian).
  15. Ерекешов А.Е., Разумов А.А., Кузьмин В.Д. и др. Интракраниальные осложнения поздней геморрагической болезни новорожденных. Нейрохирургия и неврология Казахстана. 2012; 4 (29): 16-9. @@Erekeshov A.E., Razumov A.A., Kuz'min VD. et al. Intrakranial'nye oslozhneniia pozdnei gemorragicheskoi bolezni novorozhdennykh. Neirokhirurgiia i nevrologiia Kazakhstana. 2012; 4 (29): 16-9 (in Russian).
  16. Ляпин А.П., Касаткина Т.П., Рубин А.Н. и др. Внутричерепные кровоизлияния как проявление поздней геморрагической болезни новорожденных. Педиатрия. 2013; 2: 38-42. @@Liapin A.P., Kasatkina T.P., Rubin A.N. et al. Vnutricherepnye krovoizliianiia kak pro-iavlenie pozdnei gemorragicheskoi bolezni novorozhdennykh. Pediatriia. 2013; 2: 38-42 (in Russian).
  17. Урсуленко Е.В., Мартынович Н.Н., Толмачева О.П., Ованесян С.В. Случай поздней геморрагической болезни у ребенка 6 недель, осложнившейся развитием острого нарушения мозгового кровообращения и гемотораксом. Сиб. мед. журн. 2012; 2: 114-7.
  18. Заплатников А.Л., Бражникова О.В., Гавеля Н.В. и др. К вопросу о «поздней геморрагической болезни новорожденного». РМЖ. 2017; 19: 1331-4. @@Zaplatnikov A.L., Brazhnikova O.V., Gavelia N.V. et al. K voprosu o "pozdnei gemorragicheskoi bolezni novorozhdennogo'. RMZh. 2017; 19: 1331-4 (in Russian).
  19. Von Kries R, Hachmeister A, Gbbel U. Oral mixed micellar vitamin K for prevention of late vitamin K deficiency blooeding. Arch Dis Child 2003; 88: 109-12.
  20. Hansen KN, Minousus M, Ebbesen F. Weekly oral vitamin K prophylaxis in Denmark. Acta Paediatr 2003; 92: 802-5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74329 от 19.11.2018 г.