Роль топической терапии острого среднего катарального отита у детей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Острый средний отит является самым частым осложнением острой респираторной вирусной инфекции у детей младше 6 лет. Более 90% детей переносят острый средний отит в первые 5 лет жизни. Боль в ухе – один из основных симптомов острого среднего отита, который определяет самочувствие пациента.

Цель. Оценить эффективность и переносимость применения ушных капель на основе комбинации лидокаин + феназон в местной терапии острого среднего отита на доперфоративной стадии у детей.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ амбулаторных карт 50 пациентов с жалобами на симптомы острого среднего отита.

Результаты. На основе анализа медицинских карт установлено, что применение ушных капель на основе комбинации лидокаин + феназон (оригинальный препарат Отипакс®) позволяет достоверно уменьшить выраженность ушной боли при остром среднем отите в течение 3 мин. Использование ушных капель на основе комбинации лидокаин + феназон курсом в течение 7 дней позволяет большинству пациентов отказаться от использования системных форм обезболивающих средств. Ни у одного пациента не зарегистрировано развитие нежелательных явлений, связанных с применением ушных капель на основе комбинации лидокаин + феназон.

Заключение. Ушные капли на основе фиксированной комбинации лидокаин + феназон (оригинальный препарат Отипакс®) являются не только высокоэффективным и безопасным препаратом для лечения острого среднего отита на доперфоративной стадии у детей, но и быстродействующим средством симптоматической терапии, которое врачи после проведения отоскопии могут использовать для уменьшения ушной боли у пациентов уже во время первичного осмотра.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Елена Петровна Карпова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: edoctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8292-9635

д-р мед. наук, проф., зав. каф. детской оториноларингологии им. проф. Б.В. Шеврыгина ФГБОУ ДПО РМАНПО

Россия, Москва

Денис Андреевич Тулупов

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова» Департамента здравоохранения г. Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: tulupov-rmapo@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6096-2082

канд. мед. наук, доц., доц. каф. детской оториноларингологии им. проф. Б.В. Шеврыгина ФГБОУ ДПО РМАНПО, врач-оториноларинголог отд-ния оториноларингологии ГБУЗ «ДГКБ им. Н.Ф. Филатова»

Россия, Москва; Москва

Мария Павловна Емельянова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; Семейная клиника «Здоровые дети»

Email: tulupov-rmapo@yandex.ru

ст. лаборант каф. детской оториноларингологии им. проф. Б.В. Шеврыгина ФГБОУ ДПО РМАНПО, врач-оториноларинголог Семейной клиники «Здоровые дети»

Россия, Москва; Лыткарино

Олег Геннадьевич Наумов

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: olegnaumov.68@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8243-8385

канд. мед. наук, доц. каф. детской оториноларингологии им. проф. Б.В. Шеврыгина ФГБОУ ДПО РМАНПО, врач-оториноларинголог отд-ния оториноларингологии ГБУЗ «ДГКБ им. Н.Ф. Филатова»

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Карнеева О.В., Гуров А.В., Тулупов Д.А., и др. Острый средний отит. Клинические рекомендации. 2021. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/314_2. Ссылка активна на 06.06.2023 [Karneeva OV, Gurov AV, Tulupov DA, et al. Acute otitis media. Practice Guideline. 2021. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/314_2. Accessed: 06.06.2023 (in Russian)].
  2. Рачина С.А., Козлов Р.С., Таточенко В.К., и др. Практика лечения острых респираторных инфекций у детей в амбулаторно-поликлинических учреждениях РФ: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования. Клиническая фармакология и терапия. 2016;2:20-7. Режим доступа: https://clinpharm-jour3nal.ru/files/issues/Clinical-Pharmacology-and-Therapy_2016.2.pdf. Ссылка активна на 06.06.2023 [Rachina SA, Kozlov RS, Tatochenko VK, et al. Paediatricians approach to prescribing of systemic antimicrobials in outpatient children with upper respiratory tract and ENT infections: data from multicenter survey. Klinicheskaia farmakologiia i terapiia. 2016;2:20-7. Available at: https://clinpharm-journal.ru/files/issues/Clinical-Pharmacology-and-Therapy_2016.2.pdf. Accessed: 06.06.2023 (in Russian)].
  3. Тулупов Д.А., Карпова Е.П. Антибактериальная терапия острых инфекций верхнего отдела дыхательных путей у детей. Медицинский Совет. 2018;(11):58-62 [Tulupov DA, Karpova EP. Antibacterial therapy for acute upper respiratory tract infections in children. Medical Council. 2018;(11):58-62 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701X-2018-11-58-62
  4. Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. The diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics. 2013;131(3):e964-99 (in Russian)]. doi: 10.1542/peds
  5. Карпова Е.П., Емельянова М.П., Тулупов Д.А. Терапевтический алгоритм ведения детей с острым средним отитом. Фарматека. 2021;28(1):45-8 [Karpova EP, Emel'yanova MP, Tulupov DA. Therapeutic algorithm for the management of children with acute otitis media. Pharmateca. 2021;28(1):45-8 (in Russian)]. doi: 10.18565/pharmateca.2021.1.45-48
  6. Воробьева М.П., Карпова Е.П., Тулупов Д.А., и др. Факторы риска и клинические особенности течения рецидивирующего среднего отита у детей. Вестник оториноларингологии. 2022;87(1):9-13 [Vorobyeva MP, Karpova EP, Tulupov DA, et al. Risk factors and clinical features of the course of recurrent acute otitis media in children. Vestnik Otorinolaringologii. 2022;87(1):9-13 (in Russian)]. doi: 10.17116/otorino2022870119
  7. Козлов Р.С., Кречикова О.И., Муравьев А.А., и др. Распространенность внебольничной пневмонии и острого среднего отита у детей до 5 лет в России. Результаты исследования распространенности в России внебольничной пневмонии и острого среднего отита у детей в возрасте до 5 лет (PAPIRUS). Роль S. pneumoniae и H. influenzaeв этиологии данных заболеваний. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2013;15(4):246-60. Режим доступа: http://www.antibiotic.ru/cmac/pdf/cmac.2013.t15.n4.p246.pdf. Ссылка активна на 06.06.2023 [Kozlov RS, Krechikova OI, Muravyov AA, et al. Prevalence of community-acquired pneumonia and acute otitis media in children under 5 years of age in Russia. Results of a study of the prevalence of community-acquired pneumonia and acute otitis media in children under 5 years of age in Russia (PAPIRUS). Role of S. pneumoniae and H. influenzae in etiology of these diseases. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2013;15(4):246-60. Available at: http://www.antibiotic.ru/cmac/pdf/cmac.2013.t15.n4.p246.pdf. Accessed: 06.06.2023 (in Russian)].
  8. Hayden GF, Schwartz RH. Characteristics of earache among children with acute otitis media. Am J Dis Children. 1985;139:721. doi: 10.1001/archpedi.1985.02140090083037
  9. Сидоренко С.В., Яковлев С.В., Спичак Т.В., и др. Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике. Евразийские клинические рекомендации. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017;1:17-25. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/upload/iblock/692/6925b962aa7aa53aa408c0164c523108.pdf. Ссылка активна на 06.06.2023 [Sidorenko SV, Yakovlev SV, Spichak TV, et al. Strategy and tactics of the rational use of antimicrobial drugs in outpatient practice. Eurasian clinical guidelines. 2016. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2017;1:17-25. Available at: https://omnidoctor.ru/upload/iblock/692/6925b962aa7aa53aa408c0164c523108.pdf. Accessed: 06.06.2023 (in Russian)].
  10. Castellsague J, Riera-Guardia N, Calingaert B, et al. Safety of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (SOS) Project. Individual NSAIDs and upper gastrointestinal complications: a systematic review and meta-analysis of observational studies (the SOS project). Drug Saf. 2012;35(12):1127-46. doi: 10.2165/11633470-000000000-00000.
  11. Prasad S, Ewigman B. Use anesthetic drops to relieve acute otitis media pain. J Fam Pract. 2008;57(6):370-3. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3183864/pdf/JFP-57-370.pdf. Accessed: 06.06.2023.
  12. Foxlee R, Johansson A, Wejfalk J, et al. Topical analgesia for acute otitis media. Cochrane Database Syst Rev. 2006;2006(3):CD005657. doi: 10.1002/14651858.CD005657.pub2
  13. Kara A, Büyükcam A, Sütçü M, et al. The effectiveness of topical 1% lidocaine with systemic oral analgesics for ear pain with acute otitis media. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2022;156:111116. doi: 10.1016/j.ijporl.2022.111116
  14. Григорьев К.И., Григорян А.К., Запруднов А.М. Отипакс при лечении острого среднего отита у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000;2:45-8. Режим доступа: http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=1171840&uri=index2.html. Ссылка активна на 06.06.2023 [Grigor'ev KI, Grigorian AK, Zaprudnov AM. Otipaks pri lechenii ostrogo srednego otita u detei. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2000;2:45-8. Available at: http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=1171840&uri=index2.html. Accessed: 06.06.2023 (in Russian)].
  15. Минасян В.С., Бондаренко М.Г. Применение препарата «Отипакс» при остром среднем отите у новорожденных и детей. Вестник оториноларингологии. 2004;4:44. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii. Ссылка активна на 06.06.2023 [Minasian VS, Bondarenko MG. Primenenie preparata «Otipaks» pri ostrom srednem otite u novorozhdennyh i detei. Vestnik otorinolaringologii. 2004;4:44. Available at: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii. Accessed: 06.06.2023 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Динамика ушной боли на фоне применения референтного препарата ушных капель на основе фиксированной комбинации лидокаин + феназон с целью аналгезии на первичном приеме врача.

Скачать (133KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Выраженные отоскопические изменения при остром среднем катаральном отите на момент первичного осмотра.

Скачать (122KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Локальные отоскопические изменения при остром среднем катаральном отите. Отоскопическая картина, характерная 3–4-м суткам применения ушных капель на основе фиксированной комбинации лидокаин + феназон.

Скачать (120KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Отоскопическая картина реконвалесцента острого среднего катарального отита.

Скачать (107KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Динамика воспалительных изменений барабанной перепонки на фоне применения ушных капель на основе фиксированной комбинации лидокаин + феназон.

Скачать (93KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74329 от 19.11.2018 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах